Главная » Боль в конечностях » Причины болезни Осгуд-Шляттера

Причины болезни Осгуд-Шляттера

болезнь осгушляттераБолезнь Осгуд – Шляттера, также именуемая остеохондропатия бугристости большеберцовой кости – паталогия невоспалительного генеза, при которой происходит некроз ткани костей.

В большинстве случаев заболевание возникает у подростков в период быстрого роста костей (10-18 лет), чаще всего у мальчиков. В первую очередь это связано с тем, что лица мужского пола намного чаще подвергаются повышенным нагрузкам на конечности (например, при занятиях спортом – футбол, хоккей, различные виды боевых искусств). Заболевание может поражать как одну конечности, так и обе одновременно.

Причины болезни Осгуд Шляттера

Основными являются:

  • Переломы надколенника, голени
  • Постоянные микротравмы колена во время занятий спортом.
  • Вывихи
  • Повреждение связок сустава

Как отмечается в медицинской статистике, болезнь Осгуд Шляттера диагностируется у 20-25% подростков, регулярно занимающихся спортом, и 3-5% — им не увлекающихся.

Чаще всего заболевание возникает при занятиях следующими видами спорта:

  • Волейбол
  • Балет
  • Хоккей
  • Баскетбол
  • Спортивная гимнастика
  • Фигурное катание
  • Футбол

Болезнь Осгуда Шляттера часто возникает в результате сильных перегрузок, регулярных травм колена и сильного натяжения связки надколенника во время сокращения четырехглавой мышцы бедра. При этом происходит нарушение кровоснабжения в зоне бугристости кости.

В некоторых случаях отмечаются:

  • Небольшие кровоизлияния
  • Изменения бугристости некротического характера у большеберцовой кости
  • Асептическое воспаление
  • Разрыв связок надколенника

Симптомы болезни Осгуд Шляттера

Заболевание начинается малосимптомно, редко кто подозревает, что его причиной является травма колена. Вначале появляется слабая боль в колене во время его сгибания, при приседании, ходьбе по лестнице. При увеличении физических нагрузок боль становится выраженной.

симптомы болезни осгуд-шляттераБолевые ощущения усиливаются внизу колена при сгибании ноги и утихают во время покоя. Боль может быть острой, режущей, локализующейся впереди коленного сустава – где происходит прикрепление к бугристости большеберцовой кости надколенного сухожилия. Здесь же наблюдается припухлость сустава колена.

Болезнь Осгуд Шляттера протекает без ухудшения самочувствия у заболевшего, возможны лишь местные симптомы воспаления – покраснение кожи и увеличение температуры в зоне поражения.

Во время осмотра колена наблюдается его отечность, при которой происходит сглаживание контуров большеберцовой кости в области бугристости. При пальпации обнаруживается локальная болезненность, отечность и твердый выступ. При активных движениях возникает боль в колене самой разной интенсивности.

Болезнь Осгуда Шлаттера является хроническим заболеванием, имеющим волнообразное течение, при котором выраженные периоды обострения сменяются на периоды затишья. Болезнь продолжается в течение 1-2 лет и полностью проходит лишь по завершению роста костей, т.е. к 17-19 годам.

Лечение болезни Осгуд Шляттера

Для постановки диагноза больного направляют на рентген, дополнительно может быть проведено УЗ, МРТ и КТ сустава колена. При необходимости проводят денсинометрию, благодаря которой можно получить информацию о структуре кости.

Для исключения инфекционного поражения сустава назначают лабораторное исследование, включающее в себя:

  • ПЦР – исследования
  • Анализ крови:
    • Клинический
    • С-реактивный белок
    • Ревматоидный фактор

фиксирующая повязкаЕсли подтвердилась болезнь Осгуда Шляттера, лечение (в большинстве случаев консервативное) осуществляет хирург, ортопед или травматолог. Для начала необходимо полностью исключить все физические нагрузки, обеспечив покой пораженному суставу. Если заболевание проходит в тяжелой форме, необходимо наложение на коленный сустав фиксирующей повязки.

Лечение осуществляют медикаментозным (с применением противовоспалительных и обезболивающих средств) и физиотерапевтическим методом (электрофорез, магнитотерапия, массаж, грязелечение, УВЧ и т.д.).

Целью ЛФК является выполнение упражнений, благодаря которым происходит растягивание сухожилий подколенника, а также четырехглавой мышцы бедра.

Если деструкция костной ткани достаточно выражена, назначают хирургическое лечение. Во время операции осуществляют удаление некротических участков и внедрении костного имплантанта, позволяющего зафиксировать бугристость кости.

Болезнь Осгуда Шляттера может оставить шишковидное выпячивание, не причиняющее никакого дискомфорта и не снижающее подвижность конечности.

В редких случаях возможны осложнения:

  • Сдвиг надколенника вверх
  • Остеоартроз и деформация в области поражения
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(3 голоса, в среднем: 5 из 5)
05.07.2015 / Боль в конечностях / Комментарии: 1
Похожие записи
Комментарии: 1
  1. Georgeki
    03.04.2016 в 17:31 –

    Спасибо, теперь понятно.

Добавить комментарий