Лечение боли в горле антибиотиками

Если заболело горло, стоит ли обратить на это внимание и сразу начать лечение? Конечно, стоит. Но чем его лечить? Всегда ли нужны именно антибиотики при боли в горле?

Почему болит горло и чем его вылечить?

Горло может болеть по разным причинам, и для их устранения нужны разные препараты. Хорошо, если есть возможность обратиться к врачу (желательно к ЛОРу), но можно и к терапевту, который после осмотра поставит диагноз.

Если же такой возможности почему-то нет, можно попытаться самостоятельно определить причину болезни. Для этого посмотрите горло (или попросите кого-нибудь посмотреть), обратив внимание на заднюю стенку, миндалины (иначе — гланды) и дужки зева, за которыми миндалины спрятаны.

• Если слизистая красная, видно гнойный налет и пробки на гландах, то это бантибактериальная инфекция, или ангина. Именно для ее лечения используются антибактериальные препараты.
• Если слизистая красная и видна мелкопузырчатая сыпь – скорее всего, это вирусная инфекция. Для ее лечения подойдут противовирусные препараты.
• Если слизистая красная и заметен белый нитевидный налет – это может быть грибковая инфекция, с ней нужно бороться противогрибковыми препаратами.
• Если горло болит, покраснение есть или отчетливо не видно, и при этом сложно открыть рот, то нужно срочно обратиться к лор-врачу. Это может быть абсцесс, другое осложнение или даже опухоль. В этом случае нужна квалифицированная медицинская помощь, а самолечение противопоказано.

Важно точно и как можно раньше определить причину, по которой болит горло. Так, например, с вирусной инфекцией крепкий иммунитет, возможно, справится сам при минимальной поддержке, а вот бактериальная инфекция без правильного лечения не пройдет.

Случаи, когда прием антибактериальных препаратов обязателен:

• Ангина бактериального происхождения
• Воспаление легких
• Бронхит
• Сильная и длительная интоксикация организма
• Запущенная болезнь, ставшая причиной гнойных осложнений
• Обнаружение гайморита и синусита, рецидивирующего отита
• Стабильно высокая температура при которой ощущается дискомфорт в горле
• Иные воспалительные заболевания хронического характера

При болезни горла антибиотики достаточно эффективны, но нельзя забывать, что они борются не только с возбудителями заболеваний, но и с родными микроорганизмами человека, убивая полезную флору полости рта, ослабляя местный иммунитет, нарушая флору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза.

Зачем идти к врачу, если болит горло?

Несмотря на то, что в аптеке препараты данной группы вам продадут без рецепта, обратиться к врачу всё-таки стоит по нескольким причинам.

• Специалист оценит ваше состояние и поставит верный диагноз. Он точно определит, какими препаратам следует лечиться, оправдано ли применение антибиотиков в данном случае, достаточно ли будет применения одного препарата или нужна комбинация лекарств.
• Врач уточнит, какими препаратами вы лечились раньше, как реагирует ваш организм на те или иные лекарства и назначит оптимальную терапию именно для вас. Это важно, потому что неверно подобранное лекарственное средство может быть просто неэффективным, а может вызвать сильную аллергию.
• Врач посоветует наиболее эффективные препараты при боли в горле, исходя из вашего состояния. У специалиста большой опыт в лечении заболеваний и, опираясь на имеющуюся у него статистику, он назначит препарат, который помогает чаще и большему количеству людей.

Обратите внимание: если вы хотите подобрать антибактериальные средства для лечения горла ребенку, то вам обязательно нужно обратиться к детскому лор-врачу. Во-первых, дозировки и схемы лечения, рассчитанные на взрослых, могут не помочь малышу и даже навредить. Во-вторых, для лечения детских ангин обычно используют сочетание нескольких препаратов, специалист наверняка знает, какие лекарство будут лучше взаимодействовать и ускорят выздоровление.

Какой вид антибиотиков подходит для горла?

[sc name="mv-1*1-1" ]Итак, когда стало понятно, что лечить придется бактериальную инфекцию, нужно выбрать препарат и определиться, будет ли это антибиотик местного действия или для приема внутрь.

Первый начнет воздействие непосредственно на больную слизистую, а второй попадет к очагу инфекции вместе с током крови, когда впитается в слизистую кишечника.

Выбирать нужно исходя из того, насколько сильно развилась болезнь:

• Если ангина выражена не слишком сильно (нет большого количества налета и гнойных пробок), можно ограничиться местнодействующими препаратами для горла. Это и ускорит процесс лечения, и сократит вредное воздействие данного вида лекарств на слизистую кишечника.
• Если ангина протекает тяжело (с большим количеством гнойных пробок и налета), то антибиотики следует принимать и местно, и внутрь. В этом случае обращение к врачу строго обязательно.

Препараты местного действия бывают в основном двух типов: таблетки для рассасывания и аэрозоль или спрей для горла. Вы можете выбрать ту форму лекарства, которая кажется вам наиболее удобной.

Также можно использовать оба вида лекарств, чередуя их, но в этом случае необходимо четко соблюдать дозировку и количество приемов. Для этого нужно либо внимательно изучить инструкции по применению, либо обратиться к врачу за консультацией.

Если вы не хотите принимать два препарата из одной группы, то можно сочетать таблетки для горла с антибиотиком и аэрозоль с антибактериальными веществами, например, сульфаниламидами (Ингалипт). Помимо использования тех или иных медикаментов, можно полоскать горло и ротовую полость специальными растворами с антисептическим и противовоспалительным действием.

Лечение будет проходить быстрее, если соблюдать несколько несложных правил:

• Применять спрей (например, Биопарокс) или таблетки для горла, имеющих в своем составе антибиотик (например, Граммидин), а также регулярно полоскать горло, например раствором соды, соли и йода;
• После очередной процедуры крайне нежелательно есть или пить в течение получаса, потому что в это время как раз идет действие компонентов препарата;
• Обработку горла и полости рта антибиотиком желательно проводить каждые 3 часа; полоскание иными средствами при этом допускается чаще, но с интервалом не менее 1,5 часов;
• Даже если заметные симптомы прошли и боль в горле не беспокоит, следует пройти курс лечения до конца, для того чтобы полностью избавиться от вредных бактерий и не допустить возобновления болезни.

Какие антибиотики принимать при боли в горле

В основном используют следующие группы препаратов:

Пенициллины

• Амоксициллин – полусинтетический препарат широкого спектра действия. Это самый популярный антибиотик, назначаемый при боле в горле у взрослого и у ребенка.
• Панклав
• Амоксиклав

Цефалоспорины

Назначение данной группы препаратов многие врачи стараются избегать, поскольку у них достаточно низкая биодоступность. Но при противопоказании приема пенициллинов, назначаются следующие препараты:

• Цефиксим – полусинтетический антибиотик 3-го поколения
• Юнидокс Солютаб. Это антибактериальное средство, относящееся к группе тетрациклинов.
• Аксеф
• Панцеф. Препарат широкого спектра действия с выраженным противомикробным эффектом. Форма выпуска: гранулы для самостоятельного изготовления суспензии или таблетки. Причем суспензия широко используется в педиатрии как антибиотик при боли в горле у ребенка, который можно использовать с 6 месяцев.
• Зиннат
• Цефорал солютаб. Препарат относится к антибактериальному и бактерицидному средству.

Фторхинолоны

• Ципрофлоксацин
• Моксифлоксацин
• Офлоксацин

Макролиды

[sc name="mv-1*1-2" ]При осложнении фарингита может возникнуть флегмозная ангина. В подавляющем большинстве случаев для лечения достаточно приема вышеуказанных препаратов. Но возникают ситуации, при которых болезнетворные бактерии попадают внутрь клеток, и обычные средства становятся бессильными. Какой антибиотик при появившейся болезненности в горле подойдет в данном случае? Это препараты группы макролидов.

К самыми популярными можно отнести:

• Кларитромицин
• Сумамед
• Макропен
• Азитромицин
• Эритромицин

Данные лекарственные средства очень сильные, поэтому их прием осуществляется не чаще одного раза в день.

Линкозамиды

Таблетки для лечения горла с антибиотиком данной группы примечательны тем, что у них практически нет недостатков при лечении бактериальной ангины по сравнению с препаратами других групп.

Наиболее часто назначают:

• Линкомицин
• Клиндамицин
• Далацин
• Клиндацин

Линкозамиды принимают 4 раза в день, что связано с быстрым периодом их полувыведения из организма.

Как правильно принимать антибактериальные средства при заболевании горла

Несмотря на свои специфические особенности приема препаратов, к общим правилам относится следующее:

• Назначать лечение и дозировку должен только врач, который учтет имеющиеся показания, стадию заболевания и лекарственные средства, которые пациент применял ранее.
• Самостоятельное увеличение или уменьшение дозировки запрещено
• Для оценки эффективности лечения горла антибиотиками, как правило, достаточно 3-4 дней. По прошествии этого срока при улучшении состояния продолжается прежний курс терапии, а при прогрессировании заболевания – корректируется.
• При обнаружении побочных эффектов (диарея, головокружение или тошнота), следует обратиться к врачу для принятия решения о корректировке или отмене назначенного препарата.
• Если болит горло, антибиотики, применяемые для его лечения, рекомендуется совмещать с приемом препаратов-пробиотиков, что позволит поддерживать микрофлору кишечника на должном уровне.
• Следует строго придерживаться инструкции, прилагаемой к препарату. Если в ней сказано, что лекарство нужно выпить до еды, именно так и нужно поступить.

Противопоказания

Следующим категориям пациентов прием данного вида лекарственных средств запрещен или терапию следует осуществлять только с разрешения врача и под его строгим контролем:

• Беременные женщины. Любые антибактериальные препараты в данный период противопоказаны, кроме случаев, когда держится высокая температура тела и ее не удается снизить иными методами или прием данной группы препаратов необходим для лечения заболевания, угрожающего жизни будущей мамочки или плода.
• При кормлении ребенка грудным молоком.
• Пациенты с почечной или печеночной недостаточностью, а также при хронических заболеваниях данных органов.
• Аллергические реакции

Почему горло продолжает болеть?

Если после приема антибиотиков болевые ощущения в горле не проходят, вероятно началась грибковая инфекция. Отличить ее просто: на покрасневшей слизистой горла и зева будет заметен белый нитевидный налет.

К сожалению, появление грибов закономерно, они развиваются, потому что микрофлора слизистой ротовой полости была нарушена под воздействием перечисленных выше средств. В этом случае необходим прием противогрибковых препаратов, для назначения которых снова желательно проконсультироваться с лор-врачом.

Вам предложат несколько вариантов местного лечения:

• Полоскание (например, с препаратом Мирамистин)
• Спрей для горла (например, Гексорал)
• Таблетки для рассасывания (например, Нистатин).

Если вы не заметили белого налета, или горло продолжает болеть даже после противогрибкового лечения, то к врачу нужно обратиться срочно. Только врач может выяснить причину не проходящего воспаления, исключить или подтвердить наличие абсцесса, опухоли, осложнений и назначить подходящее лечение.