Скопление жидкости в колене — причины, симптомы, лечение

Коленные суставы — самые крупные сочленения в теле человека и они ежедневно подвергаются тяжелой нагрузке. Проблемы с коленями встречаются у людей всех возрастов. У молодых людей и детей чаще происходят травмы и повреждения. Пожилые люди в основном страдают от дегенеративно-дистрофических изменений в суставах. Часто при этом в области колена скапливается жидкость.

В норме сгибание и разгибание сустава происходит совершенно безболезненно и без всяких усилий. Это становится возможным благодаря гладкой поверхности хрящей и небольшого количества суставной жидкости (синовии) в суставной полости. Однако в случае травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сильных физических нагрузок, в колене может скопиться большое количество этой жидкости, что приводит к воспалению. Медицинское название этой болезни – синовит.

В данной статье будут указаны причины, которые могут привести к скоплению синовии внутри сустава. Подробно будут описаны симптомы данного патологического процесса, а также лечение и профилактика. Статья будет полезна всем: и тем, кто столкнулся с этим неприятным симптомом, и тем, кто хочет предотвратить его появление.

Коротко о строении коленного сустава

Для того чтобы понять сущность патологических процессов, протекающих в коленном суставе, необходимо иметь представление об анатомическом строении данного сочленения.

Коленный сустав сформирован благодаря соединению нижней части бедренной кости и верхнего эпифиза большеберцовой кости в одной синовиальной капсуле. Существует и третья кость, участвующая в образовании сочленения – надколенник (в народе ее называют «коленной чашечкой»). Она выполняет защитную функцию и предотвращает патологическую подвижность сустава.

Поверхности костей, формирующих сустав, покрыты тонким слоем хряща. Щелевидная полость между костными структурами заполнена синовиальной жидкостью. Такое строение позволяет сгладить трение между костными структурами в движении. При некоторых заболеваниях либо травмах количество вышеуказанной жидкости может значительно увеличиться и вызвать воспаление. Такой патологический процесс имеет название – синовит коленного сустава.

Причины развития синовита

Итак, почему же внутри сустава может скопиться лишняя жидкость?

К частым причинам данного заболевания можно отнести различные виды травм коленного сустава, среди которых:

• переломы;
• трещины;
• растяжения и повреждения связок;
• повреждение суставной капсулы;
• травмы мениска.

Также скопление жидкости в коленях может быть следствием различных ревматологических патологий.

Наиболее частыми провокаторами этого состояния являются:

• остеопороз;
• подагра;
• болезнь Бехтерева;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• артроз.

К возможным причинам развития синовита относят также:

• злокачественные опухоли;
• аллергические реакции;
• гемофилию.

Факторы риска

К ним относятся:

• работники тяжелого физического труда с нагрузкой на колени;
• пожилые люди;
• спортсмены;
• категория граждан, имеющая лишний вес;
• люди, у которых в роду часто встречались болезни суставов.

Выявление точной причины развития синовита играет важную роль в лечении данного недуга.

Симптоматика скопления синовиальной жидкости

К основным симптомам, позволяющим заподозрить данное заболевание, относятся:

• боль в коленном суставе;
• отек окружающих тканей;
• затруднение движения больного сустава;
• деформация колена;
• местное повышение температуры и покраснение.

В зависимости от причины болезни, формы ее течения и выраженности патологического процесса, некоторые из приведенных симптомов могут быть более или менее выражены, а некоторые могут и вовсе отсутствовать.

Диагностические меры выявления патологии

Подтвердить наличие синовита врачу не составляет особого труда. Для этого достаточно осмотра и беседы с пациентом. А вот для того, чтобы выявить причину этого недуга, может понадобиться провести ряд диагностических мероприятий.

Для выяснения основного заболевания врач может назначить:

• рентген;
• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• взятие анализов крови;
• анализ суставной жидкости;
• артроскопию – метод исследования сустава при помощи специального прибора с камерой (артроскопа).

Ранняя диагностика позволяет вовремя назначить лечение и предупредить развитие хронического процесса.

Разновидности недуга

Состояние, вследствие которого в полости сустава скапливается жидкость, называется гидрартроз. Если же вместо жидкости внутри сустава скапливается кровь, такой процесс будет иметь другое название – гемартроз.

Различают такие разновидности синовита, в зависимости от характера жидкости:

• серозный;
• фибринозный;
• гнойный;
• геморрагический.

Из-за различий возможных причин синовита выделяют такие его виды:

• аллергический;
• инфекционный;
• неинфекционный (асептический);
• посттравматический.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Лечение

Лечить данное заболевание можно при помощи консервативных методов либо с помощью оперативного вмешательства. Выбор тактики будет зависеть от причины недуга и выраженности патологических процессов.

Консервативное лечение

Консервативная методика включает в себя обездвиживание конечности, лечение при помощи медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

1. Иммобилизация коленного сустава проводится при помощи гипсовых лангет (при переломах), эластических бинтов, бандажей или ортезов. Данная процедура позволяет значительно уменьшить боль, возникающую при движении, и предотвращает дальнейшее прогрессирование патологического процесса.
2. Медикаментозная терапия направлена на устранение первичного заболевания и симптомов синовита. Для этого используют такие группы медикаментов:
   • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять воспаление, и уменьшить выраженность болевого синдрома. Их назначают в виде мазей, таблеток либо внутримышечных инъекций. К ним относят ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и другие.
   • Антибиотики. Данные препараты будут эффективны, если собирается жидкость в колене по причине заражения инфекцией. Антибиотики назначают курсом обычно не менее 7 дней.
   • Кортикостероидные препараты. В случае если нестероидные средства не приносят должного терапевтического эффекта, врач может назначить глюкокортикостероиды. Эти медикаменты имеют гормональное происхождение и обладают выраженным противовоспалительным действием. Однако они имеют и ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использование их в лечении должно проводится только по назначению специалиста.
3. Физиотерапия. Этот метод используют по окончанию острой стадии заболевания. К наиболее действенным физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнитотерапию, УВЧ, парафиновые обертывания.

Хирургическое вмешательство

К хирургическим методам можно отнести пункцию коленного сустава, в результате которой из синовиальной капсулы при помощи иглы откачивают всю лишнюю жидкость. По окончании процедуры в полость сустава врач на свое усмотрение может ввести антибиотик или кортикостероидный препарат. Убрать жидкость можно и во время артроскопии.

Иногда требуется проведение вскрытия области сустава, например, для удаления костных обломков при травме колена.

При постоянно рецидивирующем синовите может быть проведена операция — синовэктомия. Это вмешательство, в ходе которого удаляется синовиальная оболочка частично либо полностью.

В случае если прогрессируют дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, это может привести к необратимому разрушению сочленения с потерей способности движения. Тогда последним шансом на выздоровление является эндопротезирование.

Народные средства

Народные рецепты могут помочь уменьшить симптомы синовита — снять отек и устранить боль. Такое лечение используется совместно с основным только с разрешения врача!

Хороший результат дает применение настоя окопника (живокоста). Для его приготовления необходимо залить кипятком измельченные корни этого растения (на стакан воды 10 грамм сырья). После полученный раствор нужно охладить и дать время настояться. Использовать полученный раствор в виде примочек на больной сустав. Для этого лоскут хлопчатобумажной ткани смачивают в полученном растворе и фиксируют к больному колену с помощью эластичного бинта.

Из окопника также можно приготовить мазь. Для ее приготовления необходимо смешать измельченные корни растения, его листья и растопленный свиной жир в пропорции 5:1:2. Полученная масса должна протомиться в течение трех часов, а затем ее необходимо процедить и охладить. Приготовленную мазь необходимо втирать в больной сустав два раза в день. Такой рецепт поможет быстро уменьшить боль и вернуть былую подвижность.

Также хорошие отзывы имеет масляный раствор на основе лавровых листьев.  Для его получения необходимо смешать 2 столовые ложки измельченных листьев лавра со стаканом рафинированного масла (оливкового, подсолнечного или льняного). Полученный состав настаивать неделю в прохладном месте. Полученный раствор необходимо 2 раза в день втирать в больное сочленение, и положительный результат не заставит себя долго ждать.

Методы профилактики

Несомненно, лучше предотвратить развитие заболевания, нежели потом долго пытаться его вылечить.

Основные методы профилактики скопления жидкости в суставе:

• Следить за весом. Лишние килограммы – это повышенная нагрузка на суставы.
• Правильно питаться. Отказаться от жирных блюд, употреблять продукты богатые клетчаткой, кальцием и блюда, в составе которых присутствуют желирующие вещества (холодец, желе, мармелад).
• Не перегружать колени, и стараться избегать их травмирования.
• Укреплять мышцы ног. Это поможет снять нагрузку с сустава.
• При наличии хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата регулярно обследоваться у специалиста.