Причины и лечение деформирующего спондилеза

Деформирующий спондилез – дегенеративное изменение позвоночного столба, связанное с образованием остеофитов на позвонках и дальнейшим ограничением подвижности позвоночника. Заболевание развивается на фоне остеохондроза, при котором происходит разрушение и истончение межпозвонковых дисков, увеличивая патологическую подвижность отдельных позвонков.

Для предупреждения последствий такого состояния, организм стимулирует активное разрастание костных выростов (остеофитов) по краям позвонков, в результате которого происходит их срастание. Позвоночник становится более стабильным, но происходит его деформация:

• Уплощение или увеличение физиологических изгибов
• Боковое искривление позвоночного столба

Деформирующий спондилез становится следствием развития спондилоартроза, при котором происходит раздражение или сдавливание нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга остеофитами.

Причины деформирующего спондилеза

Несмотря на то, что точная этиология заболевания не известна, врачи выделяют следующие причины, при наличии которых появляется повышенный риск развития данной патологии:

• Старшая возрастная группа
• Регулярные статические и динамические повышенные перегрузки позвоночника (сидячая работа, поднятие тяжестей)
• Врожденная или приобретенная патология позвоночного столба
• Избыточный вес
• Врожденная склонность к появлению спондилеза
• Нарушение обмена веществ
• Недостаточное снабжение кровью в области отдельных позвоночных сегментов
• Разрастание остеофитов
• Нарушение функционирования дугоотросчатых сочленений
• Артроз фасеточных суставов
• Разрушение межпозвоночных дисков

Симптомы деформирующего спондилеза

Они зависят от пораженного отдела позвоночника (поясничный, шейный или грудной), наличия осложнений и стадии заболевания.

Деформирующий спондилез шейного отдела

Это самый частый и опасный диагноз по причине того, что происходит сдавливание позвоночных артерий, обеспечивающих кровоснабжение в задней части головного мозга. Это может привести к появлению хронической вертебробазилярной недостаточности, в некоторых случаях – к инсульту.

Симптомами шейного деформирующего спондилеза являются:

• Боль в шее хронического характера, распространяющаяся («стреляющая») в затылок и верхние конечности, становясь причиной их частого онемения
• Постепенное уменьшение подвижности шеи
• Ограничение амплитуды движения головой
• Хруст в области шеи при ее движении
• Уплощение или углубление лордоза шеи (изгиб позвоночника вперед)
• Головокружение при резких поворотах головы
• «Горб» на шее

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Данное заболевание диагностируется реже всего, что связано с его низкой подвижностью и практическим отсутствием, по этой причине, симптомов.

Признаки заболевания:

• Хроническая ноющая боль (или острая простреливающая) в спине
• Болевые ощущения в межреберье
• Боль в районе сердца, возникающая по причине межреберной невралгии
• Возникновение патологических или изменение нормальных (физиологических) изгибов позвоночника
• Нарушения дыхания

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Его симптомами является:

• Хроническая боль ноющего характера в пояснице
• Возможен острый «прострел» в поясничном отделе с распространением в ноги
• Снижение амплитуды движений в пояснице
• Развитие радикулита
• Уплощение поясничного лордоза
• Ослабление мышц ног

Лечение деформирующего спондилеза

При появлении симптомов заболевания необходимо пройти обследование у терапевта, вертебролога или невролога. После осмотра и выяснения жалоб назначается рентгенография, КТ или МРТ позвоночника, которая позволяет подтвердить наличие заболевания.

В большинстве случаев лечение деформирующего спондилеза осуществляется консервативными методами, имеющими сходство с лечением остеохондроза. При прогрессировании заболевания может возникнуть необходимость в вытяжении позвоночника для недопущения потери подвижности в зоне поражения.

Медикаментозное лечение

Его целью является устранение боли и снятие воспаления. Для этого назначают следующие препараты:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
• При сильном воспалении – кортикостероидные препараты
• Обезболивающие средства
• Миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, подвергнутых спастическому сокращению

Физиотерапевтические процедуры

Их применение возможно при нахождении деформирующего спондилеза в стадии ремиссии.

Хорошо зарекомендовали себя:

• Применение ультразвука
• Электро-магнитная терапия
• Электрофорез с димексидом, карипазимом и др.

Плюсами физиотерапевтического способа лечения является следующее:

• Непосредственное воздействие на место поражения
• Не затрагиваются близлежащие органы
• Происходит улучшение микроциркуляции в пораженных тканях
• Отсутствие побочных эффектов
• Ускоряется процесс реабилитации
• Снимается мышечное напряжение

Противопоказаниями является:

• Состояние обострения деформирующего спондилеза
• Рак и злокачественные новообразования
• Обострение заболеваний внутренних органов
• Дерматологические патологии в зоне применения физиопроцедур
• Беременность

Немедикаментозное лечение

К ним относится:

• Мануальная терапия
• Физические упражнения, воздействующие на мышцы, находящиеся в зоне поражения
• ЛФК, проводимая по индивидуальной методике, целью которой является разгрузка позвоночника без воздействия на него повышенными нагрузками
• Рефлексотерапия, позволяющая уменьшить воспаление и мышечные спазмы

Хирургическое лечение

Данный способ лечения деформирующего спондилеза показан при неэффективности или недостаточности консервативной терапии, а также в запущенных случаях. Во время операции удаляют костные новообразования и при необходимости соединяют друг с другом межпозвонковые диски (применение остеосинтеза).

Как видим, деформирующий спондилез – достаточно серьезная патология позвоночника, которая может принять боль и способна привести к обездвиженности в различных его отделах, если вовремя не начать лечение. Это негативно скажется на качестве жизни и осложнит дальнейшее выздоровление.