Полипы образуются на слизистой носа и в пазухах носа. Науке неизвестны конкретные причины появления доброкачественных опухолей, но понятно, что они являются следствием длительного раздражения верхних дыхательных путей. Для борьбы с болезнью используются медикаментозные и хирургические методы, также применяются средства народной медицины. Лечение полипов в носу подбирается индивидуально в каждом случае.
Содержание статьи
Особенности выбора терапии
Как лечить полипы в носу, решает отоларинголог после обследования пациента и детального изучения результатов лабораторных анализов. Также возможно проведение таких исследований, как магнитно-резонансная или компьютерная томография, они необходимы при локализации новообразований в околоносовых придаточных пазухах. На снимке доктор видит место расположения опухолей и их размер, что напрямую влияет на выбор терапии. Специалист учитывает заболевания, которые привели к появлению доброкачественных новообразований. Возникновение полипов могут вызвать:
- аллергия;
- бронхиальная астма;
- искривленная носовая перегородка;
- кистозный фиброз;
- грибковый синусит;
- хронический риносинусит;
- генетические заболевания (первичная цилиарная дискинезия);
- личная непереносимость аспирина и алкоголя;
- синдром Янга, синдром Черджа-Стросса.
Важным фактором при выборе терапии является размер новообразований. Перед тем как вылечить полипы в носу, доктор уточняет при помощи осмотра, насколько разрослась слизистая. Опухоли могут быть единичными или располагаться группами, также они различаются по форме и размеру. Учитывая все эти факторы, назначается наиболее эффективное лечение полипов в носу.
Медикаментозная терапия
Использовать лекарственные препараты можно в тех случаях, когда носовой проход только начали заполнять новообразования. Диагностировать нарушение на ранних стадиях довольно сложно, но в некоторых случаях возможно. Также медикаментозные средства применяют для восстановления после операции, они помогают избежать рецидива. Ознакомимся с наиболее популярными лекарствами, при помощи которых проводится лечение полипоза носа.
Группа препаратов | Механизм воздействия |
---|---|
Пероральные кортикостероиды | Гормоны подавляют рост полипов и приводят к уменьшению их размера. Убрать полностью новообразования получается только в редких случаях, поскольку кортикостероидная терапия проводится недолго, всего 4 недели с учетом постепенной отмены препарата. |
Интерназальные кортикостероиды | Также препятствуют дальнейшему разрастанию слизистой, считаются менее опасными для организма, так как минимально всасываются в кровоток. |
Антигистамины | Подавляют выработку в организме веществ, реагирующих на аллергены. При полипозе носа лечение дает хороший эффект, если нарушение вызвано аллергией. Чаще всего назначаются антигистаминные средства второго поколения, которые не оказывают седативного влияния и кардиотоксического эффекта. |
Деконгестанты | Снимают отек со слизистой и облегчают носовое дыхание. |
Сосудосуживающие препараты | Облегчают прохождение воздуха через дыхательные пути, сужают сосуды, за счет чего снимается отек. Могут приводить к привыканию и развитию аллергии, потому принимать их можно не дольше 7-10 дней. |
Оперативное вмешательство
Лечащий врач решает, как избавиться от полипов в носу, и чаще всего его выбор падает на оперативное вмешательство. Удалять новообразования можно по нескольким технологиям. Все они имеют свои преимущества и недостатки, показания и противопоказания. Правильно подобранная методика – это залог успешной операции и длительного периода ремиссии. Рассмотрим, как можно убирать доброкачественные опухоли.
- Полипотомия – оперативное вмешательство, суть которого заключается в иссечении новообразований при помощи специальной петли. Преимуществом данной методики является то, что за один раз можно удалить целую группу полипов носа. Также есть у нее и отрицательная сторона – высокая вероятность рецидива наростов. При острых респираторных заболеваниях, нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы и плохой свертываемости крови проводить данную процедуру запрещено. Операция делается исключительно в условиях больницы, реабилитационный период занимает несколько недель и включает в себя прием гомеопатических средств для профилактики повторного появления нарушения.
- Эндоскопический метод. Сравнительно новая методика, которая позволяет проводить операции с минимальным риском травмирования здоровых тканей и отсутствием швов. Через небольшие отверстия в носовую полость вводится мини-камера, которая передает изображение на монитор. За счет этого врач может увидеть все группы новообразований, точно оценить их размер и иссечь, не задевая при этом кость. Противопоказаниями к данной процедуре являются астма и острый бронхит, а также менструация у женщин. Реабилитация пациентов проходит довольно быстро, пребывание в стационаре не требуется.
- Удаление шейвером. Микродебридер (шейвер) – это специальный инструмент, который вводится в нос, разрушает пораженные ткани и всасывает их. Преимущество методики заключается в том, что можно удалить большое количество полипов за один раз. Это положительно сказывается на полном выздоровлении, рецидив маловероятен. При наличии острых воспалений дыхательных путей, простудных инфекций и некоторых видов аллергии операция запрещена.
- Лазерное удаление. При помощи эндоскопа с лазером также можно удалять новообразования. Аппарат вводится в нос, предварительно слизистая обрабатывается анестетиком, что сводит к минимуму неприятные ощущения для пациента. Врач нагревает полипы до тех пор, пока они полностью не испарятся. Преимущество методики в том, что она малокровная, луч запаивает сосуды, а это предупреждает заражение после операции. Недостатком ее является невозможность вскрыть носовые пазухи и полностью удалить всю полипозную ткань. Прямые противопоказания – беременность, обструктивный бронхит и наличие большого количества кист в носу.
Народные средства
Когда обнаружены полипы в носу лечение можно проводить при помощи средств народной медицины. Они могут быть эффективны в отношении кист, которые только начали развиваться. Также натуральные лекарства оказывают положительное воздействие на слизистые после хирургического вмешательства. Помогают они значительно продлить период ремиссии.
Использовать любые смеси и отвары можно только после консультации с врачом. Растительные компоненты, обладающие высокой биологической активностью, часто вызывают аллергию, они могут лишь усугубить ситуацию при неграмотном применении.
Рассмотрим, что делать, если полипоз поражает организм.
- Промывание носа. Промывание дает хороший эффект, большинство растворов и отваров обладают антибактериальными и обеззараживающими свойствами, они удаляют с поверхности слизистой патогенную микрофлору, успокаивают ее и снимают отек. Для приготовления полосканий используют такие средства:
- настой цветов аптечной ромашки;
- отвар календулы;
- настой зверобоя и других лекарственных трав;
- смесь поваренной или морской соды и кипяченой воды.
Длительность курсов и перерыва между ними зависит от средства, которое подберет ваш врач. Стоит учитывать, что некоторые растения могут вступать в реакцию с фармацевтическими препаратами.
- Лечение чистотелом. В состав травы входят алкалоиды, хелидонин и другие активные компоненты, которые помогают удалять новообразования и на коже, и на слизистых. Однако стоит помнить, что передозировка может привести к ожогу, потому нужно использовать не более 2 капель средства 3 раза в день, курс длится 2 недели, после чего делается перерыв. Можно использовать для промывания настой, приготовленный самостоятельно. Для этого 1 столовую ложку сушеной травы заливают стаканом кипятка и томят на водяной бане 15 минут. Готовое средство настаивают 40 минут, после чего тщательно процеживают. Промывание выполняется 1 раз в день, длительность курса составляет не более 4 недель.
- Прополис. Из этого полезного продукта пчеловодства можно приготовить специальную мазь, если смешать его в количестве 15 г с вазелином (10 г) и сливочным маслом (25 г). Полученным средством пропитывают ватные турунды и вставляют их в ноздри на 30 минут. Также эффективным будет вдыхание паров прополиса. Его томят на медленном огне, пока не появится дым. Больной должен наклониться над посудой и дышать целебными веществами, которые выделяет средство при нагревании.
- Мед при заболеваниях верхних дыхательных путей нужно включить в ежедневный рацион: он хорошо укрепляет иммунитет, борется с вирусами и бактериями изнутри. Им можно обрабатывать ноздри – так активные вещества будут действовать непосредственно на очаг заражения. Наносят продукт пчеловодства на ватные палочки, а затем аккуратно смазывают им слизистые.
Меры предосторожности
Перед применением любого метода лечения полипов нужно обязательно провести детальное обследование пациента и сдать все анализы, необходимые для обнаружения причины заболевания. В некоторых случаях даже хирургическое удаление полипов не дает желаемого эффекта, так как воздействие оказывается на следствие заболевания, а не сам недуг. Правильным решением будет комплексная терапия, включающая в себя не только лекарственные средства, но и профилактические меры. Склонные к образованию опухолей в носу люди должны следовать таким правилам:
- укреплять местный и общий иммунитет;
- больше времени проводить на свежем воздухе;
- обрабатывать ноздри растворами и мазями, которые предотвращают инфицирование и пересушивание слизистой;
- вводить в рацион витаминизированную пищу;
- избегать контакта с инфицированными людьми;
- проводить профилактику заболеваний дыхательных путей.
Подведем итоги
Полипы можно вылечить при помощи разных методов, но все их нужно согласовывать с ЛОРом. Каждая методика имеет свои показания и противопоказания, терапия выбирается только после детального изучения клинической картины заболевания и проведения исследований. Самостоятельно назначать себе какие-либо препараты или народные средства строго запрещено, это может привести к серьезным последствиям.
Нередко у людей в пазухах носа появляются полипы. Это опасное состояние слизистой оболочки, которое может привести к печальным последствиям для здоровья человека.
Если врачом диагностированы новообразования в носу, то лечение надо начинать незамедлительно.
Решить такую проблему можно двумя способами – терапевтическим (или консервативным) и хирургическим.
Если терапевтические мероприятия не помогли избавиться от полипных образований в носоглотке, тогда принимается решение о применении хирургического вмешательства. Оно будет противопоказано пациентам в период обострения следующих заболеваний:
- бронхиальной астмы;
- хронического обструктивного бронхита;
- сезонной аллергии (в период цветения растений).
Удалять носовой полип запрещено также при:
- нарушениях, связанных со свертываемостью крови;
- выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью;
- повышенном давлении;
- наличии ишемической болезни сердца;
- обострении инфекционных заболеваний;
- острых вирусных инфекциях.
Часто терапия носового полипоза требует хирургического вмешательства. Причинами для этого являются:
- сильные и частые приступы бронхиальной астмы;
- наличие кровянистых и зловонных выделений из органа обоняния;
- сильная заложенность носа;
- храп;
- наличие воспалительных процессов в придаточных пазухах;
- потеря обоняния;
- сильно искривленная перегородка носа.
Эндоскопическая технология
В недавнем прошлом основным хирургическим методом терапии полипов носовых путей являлась операция. В современной медицине существуют новые, щадящие методы, которые помогают как избавиться от новообразований, так и забыть об этом заболевании навсегда.
Один из них – эндоскопическая технология. Она доступна практически всем больным и не имеет противопоказаний.
Это малотравматичная хирургическая процедура, применение которой все же несет для пациента небольшой риск развития осложнений и патологий.
При проведении такой терапии хирург работает миниатюрными электроинструментами – шейвером, дебридером или микродебридером. Видеокамера, введенная в носовые ходы обонятельного органа, позволяет видеть на большом экране все нюансы процесса. Нарости у больного удаляются не только из полости, но и из пазух. Врач может откорректировать анатомическое строение носовых перегородок во время операции, что позволит улучшить выводящую функцию дыхательного органа. Такая процедура проводится как под местным, так и под общим наркозом. Это необходимо для хорошего раскрытия соустий пазух носа и улучшения дренажной функции организма. Для сохранения дыхания пациенту в рот вставляют пластиковые трубки. Специальные инструменты раскрывают носовые пазухи для удаления из них отростков и тканей слизистой, подверженных изменениям, и отбора материала для проведения биопсии.
Курс послеоперационной терапии позволяет убрать отечность слизистой органов дыхания и исключает повторное образование полипов. Время восстановления непродолжительное. В период реабилитации важным становится тщательный гигиенический уход за носом. Необходимо убирать образовавшиеся кровяные корки у входа в носовые ходы. Лечащий врач запретит высмаркивания, при этом нельзя употреблять горячие напитки и еду. Следует внимательно относиться к рациону питания и исключить из него продукты, способные вызывать аллергические реакции.
Использование лазера
Весьма безболезненным методом удаления носовых полипных образований является лечение при помощи выпаривания с применением лазерного луча. Может проводиться в амбулаторных условиях, но чаще всего проходит в стационаре. Операцию делают с применением местного обезболивания. Она используется в случаях, когда полипы имеют небольшой размер и находятся только в носовых путях. Из пазух лазер не сможет их удалить, что часто приводит к повторному заболеванию.
Под воздействием лазерного луча происходит не только удаление самого отростка, но и обеззараживание слизистой оболочки вследствие бактерицидного свойства луча.
Это способствует снижению риска осложнений и быстрому послеоперационному восстановлению.
Недостатком такой терапии является то, что лазером удаляются только одиночные, находящиеся в носовой полости, новообразования. При их множественном разрастании рекомендованы другие способы оперативного вмешательства. Положительный момент – быстрое восстановление больного после процедуры, которое происходит в течение двух-трех суток.
Жидкий азот
Некоторые не понимают, как можно решить данную проблему с помощью холода. Однако с метод криохирургии зарекомендовал себя довольно хорошо. Полип разрушается под воздействием сверхнизких температур. Для полной заморозки и удаления новообразования требуется несколько сеансов. Таким способом можно удалить лишь те шишки, которые находятся в полости носа. Исходя из этого, такой способ хирургического лечения малоэффективен и в практике врачей применяется очень редко.
Полипозная петля
Метод удаления при помощи полипозной петли является более травматичным. Связано это с самой технологией проведения операции. Образования обхватываются диатермической металлической петлей, которая затягивается, и удаляются. При таком воздействии происходит сильное кровотечение. Образовавшаяся ранка прижигается электрокоагулятором.
Недостатком этого типа лечения является и то, что образования удаляются только из полости органа обоняния, а в пазухах они остаются. Это может привести к повторному образованию опухолей.
Недостатками данного способа являются:
- госпитализация больного на несколько дней;
- длительный восстановительный период вследствие наличия травм;
- необходимость приема лекарственных средств для восстановления слизистой оболочки;
- возникновение рецидивов полипоза после операции – часто требуется повторная процедура в течение нескольких месяцев после проведения первичной.
Традиционная хирургия
При тяжелых поражениях полипами или наличии инфекции применяют традиционную хирургию. При этом выполняются разрезы кожи, позволяющие обеспечить доступ к внутренним полостям носа, его пазухам. В настоящее время этот способ хирургического лечения применяют в редких случаях, так как велика вероятность осложнений. К ним относят: сильное кровотечение, образование спаек в носовых проходах, развитие инфекционных заболеваний. Период восстановления после такого оперативного вмешательства длительный, требует усиленной медикаментозной и физиотерапии.
Профилактика
Часто после проведенного хирургического вмешательства полипные отростки начинают снова разрастаться. В этот период пациентам назначается терапия, препятствующая возникновению рецидивов. Что же делают для этого?
Больным рекомендуют делать промывания с помощью солевых растворов, орошение носовых пазух специальными лекарственными спреями, в состав которых входят гормоны, применять ингаляции. Необходимо регулярное амбулаторное наблюдение у врача-отоларинголога и проведение обследования носовых ходов не реже, чем один раз в квартал.
В большинстве случаев полипоз, возникающий у человека, повторяется. Хорошим считают то лечение, если рецидив болезни наступил не ранее, чем через пять лет после оперативного вмешательства.
YouTube Premium
Выполните вход, чтобы сообщить о неприемлемом контенте.