Суточное мониторирование сердечных ритмов по Холтеру — метод непрерывной записи электрокардиограммы (ЭКГ) в течение суток или более длительного времени с помощью носимых кардиорегистраторов.
Результат:
расшифровка результатов мониторирования
СМСР по Холтеру:
1 950 рублей
Суточное мониторирование сердечных ритмов по Холтеру
Метод непрерывной записи электрокардиограммы в течение суток или более длительного времени с помощью носимых кардиорегистраторов. Метод получил свое название по фамилии ученого, впервые применившего длительную запись ЭКГ в 1952 году.
Суть исследования заключается в постоянной записи ЭКГ на карту памяти, находящуюся в устройстве. После обработки этой записи на компьютере врач функциональной диагностики дает заключение о ритме, его нарушениях, ишемических изменениях, наличии пауз. Заключение не является диагнозом. Необходима консультация кардиолога.
Суточное мониторирование ЭКГ выявляет:
- Вид ритма сердца и частоту сердечных сокращений;
- Нарушения ритма (наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы, пароксизмальные нарушения ритма, паузы);
- Ишемические изменения ЭКГ, вызванные ИБС;
- В некоторых моделях – вариабельность ритма сердца.
Суточное мониторирование ЭКГ применяется в следующих ситуациях:
- Диагностика аритмий при жалобах на частое или медленное сердцебиение, перебои в работе сердца, неритмичный пульс, эпизоды головокружения, сильной слабости или потери сознания, ощущение остановки сердца;
- Диагностика ишемии (кислородного голодания) миокарда при жалобах на давящие, сжимающие, жгучие боли за грудиной, особенно при нагрузке, перед назначением нагрузочных проб, жалобы на ощущение «кома в горле», изжогу;
- Контроль работы установленного электрокардиостимулятора;
- Наблюдение за состоянием пациента в динамике, в том числе контроль эффективности лечения.
Суточное мониторирование ЭКГ не показано при острых воспалительных заболеваниях кожи грудной клетки. Других существенных ограничений для этого исследования нет. Оно может проводиться в любом возрасте и при любых сопутствующих заболеваниях.
Утром перед исследованием
Необходимо принять гигиенический душ. Кожу ничем не смазывать, она должна быть сухая и чистая. Мужчинам настоятельно рекомендуется сбрить волосы на груди: это не только избавит от болезненного удаления электродов, но и существенно улучшит качество записи.
Перед обследованием
Желательно выспаться, обычно позавтракать, не торопясь прийти в клинику. Пациенту будет комфортнее, если он наденет облегающую майку, а сверху – свободную одежду, под которой можно будет скрыть регистратор. Женщинам желательно надеть бюстгальтер.
Пациенту выдается дневник наблюдения. В нем он должен указать время ночного сна (во сколько лег в постель вечером, во сколько встал утром). В некоторых клиниках пациенту рекомендуют записывать все свои действия и ощущения в течение суток. В других – рекомендуют выполнить несколько нагрузок.
Чаще всего пациенту рекомендуют в течение дня несколько раз подняться по лестнице до усталости (без лишних усилий), отметив время начала такого подъема и указав свои ощущения после нагрузки. Такая запись в дневнике поможет врачу определить связь изменений ЭКГ с нагрузкой и жалобами. Если в течение суток пациент почувствовал перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение, у него появилось головокружение или какие-то другие жалобы, это также необходимо отметить в дневнике. Подробно писать не нужно, главное – указать время таких жалоб.
Стоит отметить время приема лекарств. Постоянно измерять и записывать артериальное давление не нужно. Необходимо отметить время приема пищи, отдыха, эмоциональных нагрузок, если они как-то изменили самочувствие.
Пациент должен спать как обычно, только не ложась на живот. При отклеивании электродов необходимо их прикрепить обратно.
На следующий день, по истечению 24 часов с момента надевания аппарата, пациент возвращается в клинику, для снятия прибора. После этого запись анализируется врачом. Этот процесс может занять несколько часов, поэтому чаще всего результат готов на следующий день.
Во время обследования
Нельзя проходить сквозь рамки металлоискателя в магазинах, на стадионах и так далее. Пользоваться мобильным телефоном и компьютером можно. Нельзя проводить рентгенографию или магнитно-резонансную томографию каких-либо органов. Ультразвуковое исследование возможно, если оно не затронет грудную клетку и не помешает записи.