Осложнения у детей при ангине

Ангина является опасным заболеванием, влекущим за собой воспаление небных миндалин, которые покрываются гнойным налетом. Дети чаще подвергаются этому болеванию, чем взрослые. В пубертатном периоде, организм наиболее уязвим к различного рода инфекциям, вирусам. Осложнения после ангины у детей провоцируются распространением возбудителя. Среди последствий отмечают абсцессы, сепсис, в редких случаях – летальный исход. Чтобы не допустить развития подобных явлений, нужно следовать правилам, указанным ниже в статье.

Причины ангин у детей

Распространенным осложнением ангины считается паратонзиллит, который может быть результатом вирусной либо бактериальной инфекцией. В большинстве случаев, возбудителем выступает гемолитический стрептококк. Малыши до 3 лет заболевают ангиной по причине вирусов, а дети старше 5 лет – по причине инфекции. Чаще всего болеют тонзиллитом младенцы от 5 до 10 лет.

1. Проникновение инфекции в миндалины.
2. Результат хирургических вмешательств на носоглотке.
3. При рецидиве хронического течения тонзиллита.
4. Кариозные зубы.
5. Аномалия конституции гортани, ослабление иммунитета.

В лакунах миндалин находится богатая непатогенная флора, на которой задерживаются микробы, возбуждающие заболевание.

Осложнения ангины у детей встречаются из-за не долеченной болезни, когда очаг воспаления не погашен, микробы переходят на рядом находящиеся органы.

Как распознать симптомы ангины

Типичные признаки ангины:

• высокая температура (39-40 градусов);
• миндалины воспалены, увеличены, на них заметен налет;
• общая интоксикация организма, (появляется слабость, головная боль, отсутствует аппетит);
• подчелюстные лимфоузлы увеличены;
• в некоторых случаях, появляется рвота.

Когда болезнь провоцируется стрептококком (гнойная либо лакунарная этиология), миндалины покрываются налетом, пузырьками, краснеют. Такая форма болезни опасна, ее нужно срочно лечить.

Если миндалины стали красного цвета, покрылись толстым налетом грязно-желтого, зеленого цвета – следует немедленно обращаться к врачу. Скорее всего, у больного развился инфекционный мононуклеоз либо дифтерия. Необходимо лечить данную патологию только в условиях медицинского учреждения.

Осложнения ангина у детей бывают общими и локальными. Первая группа чревата проблемами с почками, сердцем, суставами, является самой опасной. Последствия локального характера обуславливаются местными переменами после паратонзиллита. Они не влекут за собой непоправимых сбоев в организме человека, но требуют своевременного устранения.

1. Пагубное влияние на сердце. Самым частым последствием после ангины выступает ревматическое поражение мышцы сердца. Процесс опасен инвалидизацией пациента, также могут возникнуть пороки органа, возникает тромбоэмболия, перикардит.
2. Болезни суставов — артрит, нередко часто встречается в качестве негативного последствия после тонзиллита. Больной замечает припухлость соединений, они увеличиваются в размерах, наблюдаются болевые спазмы при пальпации. Обычно страдают суставы нижних конечностей (коленки, голень). Встречается в случае, если человек переносит болезнь на ногах. Иногда поражаются кисти, локти. В редких случаях возникает аппендицит, сепсис.
3. Отечность гортани. На начальной стадии, больной ощущает изменение голоса, появляется кашель. Отечность нарастает, дыхание затрудняется. Кожа приобретает синеватый оттенок. Это явление способно вызвать летальный исход.
4. Тонзиллит флегмозной этиологии нередко приводит к кровотечениям из миндалин. Процесс требует оказания неотложной помощи.

Как проявляются осложнения у детей после ангины

Чтобы вовремя начать борьбу с последствиями тонзиллита, нужно знать их клиническую картину. Каждое осложнение имеет свою симптоматику, которая поможет выявить недуг на ранней стадии.

После перенесенного тонзиллита, больному определенное время следует наблюдаться у доктора. Следует регулярно сдавать кровь на лабораторное исследование. С помощью анализа есть возможность выявить работоспособность всех органов. Осложнение ангины у детей требует постоянного контроля и длительного лечения. Зачастую, устранения занимает примерно месяц. Не помешают народные снадобья, в качестве вспомогательной меры. Важно не допустить тяжелых осложнений, чтобы не пострадал ребенок. Последствия ангины у детей могут быть плачевными – возможен летальный исход.

Осложнения после ангины и их влияние на организм

Последствия тонзиллита губительны для здоровья в любых проявлениях, особенно, для малышей. Восстановление после ангины у детей занимает длительный период времени, в зависимости от степени тяжести осложнения и общего состояния организма человека.

Какими бывают последствия недолеченной ангины, возбудителями которой выступают стрептококки.

1. Скарлатина. Провоцируется тем же стрептококком, что и тонзиллит. Патология чаще возникает у детей 4-8 лет, у которых нет антител к такому возбудителю.
2. Лихорадка ревматического характера. Проявляется в среднем спустя 2-3 недели после начала развития тонзиллита. Благодаря антибиотикам пенициллинового ряда практически не встречается.
3. Септический артрит. При таком осложнении, в суставах обнаруживаются бактерии. Благодаря современным антибиотикам, также встречается редко.
4. Острый гломерулонефрит. Такое осложнение затрагивает почки. Развивается патология не часто, спустя 1-2 недели после перенесения ангины.

Последствия вполне реально ликвидировать, если своевременно начать с ними бороться. Организм восстанавливается после осложнений в течение полугода. Необходим прием витаминов, ведение здорового образа жизни.

Осложнения в виде гнойной ангины

Тонзиллит гнойной этиологии встречается часто, такое течение опасно рядом последствий. Они возникают по причине проникновения гноя в окружающие миндалину ткани.

1. Паратонзиллярный нарост. Последствие случается, когда гной попадает в клетчатку, которая располагается рядом с миндалиной на шее. Болевые ощущения со временем усиливаются, отекает шея, становится проблематично двигать головой. Необходимо хирургическое вмешательство, с помощью которого высасывается гной.
2. Медиастинит. Осложнение встречается редко, когда гной попадает в отделы шеи, опускается вниз до средостения. Последствие требует оперативного лечения.

В случае сильного отека миндалин, органы способны перекрывать вход в гортань, дыхание затруднится, особенно у малышей во сне. Наиболее опасно данное последствие в течении хроническом. Осложнения тонзиллита у детей представляют серьезную опасность здоровью младенца либо подростка, органы могут не вернуться в свое привычное состояние.

Как избежать осложнений

Избежать неприятных последствий после тонзиллита — можно, но для этого нужно соблюдать некоторые правила. Они направлены на ускорение процесса выздоровления, укрепления иммунитета больного после перенесенной болезни.

Рекомендации перед употреблением антибактериальных препаратов.

1. Перед тем, как принимать антибиотик, следует сдать анализы на микролфору.
2. Принимать лекарства согласно с назначениями врача.
3. Использовать антибиотики не дольше 10 дней.
4. Употреблять антибактериальные средства через час после еды либо за сколько же времени до приема пищи, запивая водой.
5. Одновременно с антибиотиками, принимать прибиотики для поддержания микрофлоры кишечника.

Какие мероприятия полезны для избегания осложнений после ангины:

• антибиотики пить 5-10 дней;
• полоскать горло целебными растворами;
• обильное питье;
• умеренные занятия спортом.

После перенесенной ангины, больной должен соблюдать профилактические меры в течение полугода, пока организм не восстановится. Стоит исключить употребление алкоголя, отказаться от курения, хотя бы на время реабилитационного периода.

Ангина – одно из самых распространенных и частых заболеваний в детском возрасте. Часто родители считают, что и сами могут пролечить заболевание, не зная, что это грозит многочисленными осложнениями. Осложнения после ангины у детей могут проявиться как сразу после острого периода так и отсрочено, в виде аутоиммунных реакций.

Локальные осложнения

Если осложнения после ангины у детей затрагивают области тканей смежных с заболеванием органов: уши, нос, и т.д., то чаще всего они являются результатом не до конца вылеченной ангины. Могут возникать сразу после или во время самого заболевания.

В данной таблице отображаются основные местные осложнения и предоставлены их фото:

Это то, что должны делать родители:

• Основной метод профилактики местных осложнений — первоначальное соблюдение родителями рекомендаций врача по антибиотикотерапии.
• В большинстве случаев эффективно назначение ванн и полосканий -механическое удаление возбудителя в ротовой и носовой полости у детей.

Далее то, что должен делать врач.

Корректное лечение ангины является наилучшей профилактикой осложнений. Во время течения заболевания необходимо, чтобы врач провел необходимые исследования и скорректировал антибиотикотерапию.

Для того, чтобы вовремя распознать первые признаки осложнений и не допустить их развития, необходимо:

• клинические показатели красной крови как минимум дважды: в начале заболевания и после курса антибиотикотерапии;
• взятие бактериологический посев из очага болезни, для определения чувствительности возбудителя
• замена антибактериального препарата, который воздействует именно на возбудителя ангины у конкретного ребенка

Генерализованные осложнения

Существуют случаи, когда возникают осложнения после ангины у детей, затрагивающие другие внутренние органы и ткани, которые разносятся по всему организму через кровь. Развиваются осложнения, какие могут быть отсрочены во времени, и происходит это преимущественно после стрептококковой ангины спустя 2-3 недели.

Внимание! Все указанные осложнения требуют стационарного лечения. В некоторых случаях, при очень тяжелом состоянии ребенка врач принимает решение осуществлять лечение в условиях реанимационного отделения!

К таким относятся

Редкое осложнение, при котором инфекция распространяется на оболочки головного мозга.

• выраженной интоксикацией: слабостью, сонливостью, вялостью;
• гектической лихорадкой – температурой выше 39,5-40˚С;
• менингиальными знаками, которые определяет врач при осмотре ребенка (невозможность пассивного приведения подбородка к груди, ребенок принимает позу легавой собаки: лежа на боку с откинутой назад головой и согнутыми в коленях ногами, любое движение вызывает сильнейшую головную боль, маленькие дети непрерывно пронзительно кричат, у некоторых может возникнуть судорожный синдром).

Более чем опасна ангина у детей – в возрасте с 6 месяцев до года. Защитные механизмы, переданные от матери, уже исчерпали себя, а собственный иммунитет еще только на стадии становления.

Развивается сепсис. Данное осложнение возникает на фоне иммунного дефицита малыша, например, когда ребенок рано пошел в сад, предварительно не восстановившись после предыдущего простудного заболевания.

Клинически это проявляется:

• ребенок становится очень слабым
• кожа приобретает землисто-серый оттенок,
• возможна высокая лихорадка либо температура тела снижается (может быть ниже 36˚С).

Возбудитель при этом находится в крови и способен разноситься по всем органам, при этом формируются такие гнойные заболевания как: пиелонефрит, пневмония, менингит и так далее.

Совет! Лечение ребенка должно проводиться только в условиях реанимационного отделения.

Аутоимунные осложнения

Наиболее грозное последствие ангины у детей – это острая ревматическая лихорадка. Это заболевание является аутоиммунным, опасность заключается в том, что иммунитет ребенка атакует собственные ткани.

К малым критериям диагностики ревматизма у ребенка после ангины относят лабораторные изменения (ревматический фактор, титр АСЛО, увеличение СОЭ, острофазовые показатели в анализе крови после ангины у ребенка), результаты инструментального исследования (изменения ЭКГ, ЭхоКГ), лихорадка, анамнез жизни ребенка.

О правилах лечения и профилактике осложнений можно узнать из приведенного видео в этой статье.

Системные поражения как последствия ангины:

Важно! Если у ребенка болят ноги при ангине, то необходимо искать причину в интоксикационном синдроме и дефиците микроэлементов. Ревматическое поражение ног возникает только после знакомства с антигенами и продукции достаточного количества антител, способных атаковать собственные ткани, а на это требуется время.

Видео в этой статье демонстрирует как двигается ребенок при малой хорее:

Что нужно делать, чтобы не допустить такого рода осложнений — это всеми силами поддержать хороший иммунитету ребенка.

Реабилитация после любого инфекционного заболевания должна быть полной. Особое внимание уделяется детям, у которых при бакпосеве выявлен гемолитический стрептококк. Реабилитация после ангины у детей должна включать наблюдение кардиолога, невропатолога, определение ревмафактора и нарастания титра АСЛО. Решить когда ребенку можно в сад или школу после ангины врач имеет право только после заключения узких специалистов и получения удовлетворительных анализов.

Маме необходимо знать, какие осложнения могут быть, для того, что бы вовремя обратиться к врачу. Вовремя начатое правильное лечение и соблюдение всех инструкций лечащего врача снизит риск развития осложнений.

Вряд ли найдутся родители детей школьного возраста, не сталкивавшиеся с простудными или воспалительными заболеваниями у своего ребенка. При этом часто можно встретить тех, кто убежден, что помощь врача не требуется, достаточно знать, чем лечиться. К сожалению, многие попросту не задумываются, что, к примеру, осложнения после ангины у детей – это следствие не только отсутствия лечения, но и его ошибочности.

Такое развитие событий вполне предсказуемо, так как природа заболевания может отличаться, а, следовательно, терапия тоже должна корректироваться. Более того, боль в горле, — это далеко не всегда ангина. Данный симптом может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, в том числе и достаточно серьезных, поэтому самым первым шагом должен стать визит к врачу. Только он сможет определить тип заболевания, его степень, назначить грамотное лечение и помочь подобрать максимально эффективную терапию.

Разновидности ангин

Сразу же следует заметить, что только от того, насколько правильно будет поставлен диагноз, зависит, будет ли эффективным назначенное лечение и не придется ли ребенку впоследствии страдать от всевозможных осложнений. Поэтому, в первую очередь, задачей родителей является внимательное наблюдение за детьми, чтобы при необходимости в точности описать врачу, как начиналось заболевание, на что ребенок жаловался, какие симптомы присутствовали и т.п. После обследования ребенку может быть поставлен один из следующих диагнозов (если речь не идет о специфических инфекционных заболеваниях):

• Лакунарная ангина. В отличие от катаральной, она не появляется незаметно: подъем температуры тела обычно резкий и сразу же до 39-40 градусов. Такое состояние сопровождается общим недомоганием, сильными болями в голове и горле, иногда (впрочем, ребенок на это вряд ли укажет) может болеть сердце. Из-за резкого подъема температуры не исключена рвота. Миндалины краснеют, покрываются налетом. Увеличиваются лимфоузлы, становясь болезненными. Не исключено удержание высоких показаний температуры тела даже после исчезновения основных симптомов.
• Фолликулярная ангина. Боль в горле, как и достаточно высокая температура тела, появляются внезапно. При попытках глотать болевые ощущения чувствуются и в ушах, хотя их осмотр не подтверждает каких-либо изменений. Наблюдаются все признаки интоксикации организма: слабость, головные и сердечные боли, а также боли в суставах и мышцах. Подчелюстные лимфоузлы воспалены и болезненны. Миндалины очень красного цвета, на них можно обнаружить небольшие очаговые гнойные поражения.
• Язвенно-пленчатая ангина. К сожалению, этот вид ангины опасен тем, что протекает без общего изменения состояния. Мало того, что человек чувствует себя нормально, не отмечает усталости или болезненности, так еще и температура тела в подавляющем большинстве случаев остается в пределах нормы. Единственный признак, для обнаружения которого в обязательном порядке нужен осмотр у врача, — это язвочки на миндалинах (на обеих или на одной), покрытые грязно-серым налетом.

Почему важно лечить болезнь правильно?

Как видите, многие типы ангин имеют схожие симптомы, но при этом лечение для каждого из них следует подбирать разное. Ни в коем случае не пытайтесь поставить себе диагноз, исходя из описанных признаков того или иного заболевания! Зачастую для четкой дифференциации требуются серьезные клинические исследования. Задачей же больного ребенка является единственное: строго соблюдать предписания врача.

Несвоевременно обращение за медицинской помощью, а также самовольное применение сильнодействующих препаратов – наиболее частые причины возникновения тяжелых осложнений при всех формах острых тонзиллитов! Каждый пациент при первых симптомах ангины должен: предпринять доступные меры для предотвращения распространения инфекции, вызвать врача или посетить клиническое учреждение, неуклонно соблюдать назначенный план лечения. Только при соблюдении всех правил, можно гарантировать быстрое клиническое выздоровление и отсутствие рецидива заболевания в будущем!

Хочется отметить, что в подавляющем большинстве случаев любой из указанных типов ангины лечится в домашних условиях и не требует госпитализации в стационарное отделение. Однако в случаях, когда родители вовремя не озаботились состоянием ребенка и запустили болезнь, может потребоваться провести некоторое время в инфекционном стационаре.

Особо хочется подчеркнуть, даже при современных глубоких познаниях в области медицины, к сожалению, находятся люди, которые утверждают: ангину можно устранить просто покоем и хорошим питанием, а медикаментозные средства при этом не обязательны. Как правило, речь идет о 5-10 днях постельного режима, необходимых для полного выздоровления.

Однако согласиться с таким утверждением мешает тот факт, что ангина, в особенности у детей, опасна не столько сама по себе, сколько своими последствиями. Случаев, когда у детей возникает осложнение после ангины на уши, причем после самой простой, катаральной формы, – огромное множество.Поэтому к вопросу терапии следует подходить тщательно и строго соблюдать все рекомендации врача.

Чем опасна неправильно леченная или нелеченная ангина?

Все знают, что миндалины, которые и страдают в первую очередь при заболевании ангиной, — это лимфатическая ткань, которая является своего рода защитными воротами организма от всяческого рода инфекций. Поэтому неудивительно, что если вовремя не устранить инфекцию, то она может стать причиной различных нарушений в организме. Причем касается это не только полного отсутствия лечения, но и его правильности, а также добросовестности выполнения назначений.

К примеру, многие не слишком ответственно относятся к рекомендации принимать лекарство (а ангину чаще всего лечат антибиотиками) в строго определенное время, не подозревая, что существенно снижают этим эффективность лечения. Прием антибиотических препаратов должен осуществляться пациентом строго в назначенное доктором время.

Только таким образом можно обеспечить беспрерывное действие препарата (его действующего вещества), а также ускорить процесс выздоровления. Все осложнения, которые может вызвать любой из типов ангины, можно условно поделить на две большие группы: основные и опасные. Так, основными являются:

• Нарушения сна. Тот, кто думает, что здесь не может быть связи – серьезно ошибается. Увеличенные миндалины – это невозможность нормально дышать. Сначала начинается храп, потом возникает апноэ – т.е. остановка дыхания во сне. Кроме того, попытки полноценного вдоха, весьма затруднительные при воспаленных гландах, сильно пересушивают слизистую верхних дыхательных путей, что провоцирует раздражающий кашель.

• Обезвоживание. Поскольку при ангине очень больно глотать, многие дети сознательно отказываются от употребления жидкости. Однако каждый взрослый знает, что при температуре необходимо восполнять потери влаги в организме, поэтому неудивительно, что дети, которые не употребляют достаточного количества воды, болеют дольше. Ведь при обезвоживании у организма нет возможности справиться с интоксикацией.

К сожалению, даже такие осложнения способны существенно осложнить жизнь ребенку и увеличить период выздоровления, но куда более опасными являются следующие:

• Инфекционное заражение вен. Чаще всего оно наблюдается на шейной вене, поскольку именно она ближе всего находится к источнику заражения. Вследствие такого поражения повышается температура, шея болит и плохо поворачивается. Лечить такое осложнение можно только с применением хирургического вмешательства (помимо антибиотикотерапии), так как гной из вены самостоятельно не исчезает.
• Ревматизм. Крайне редкое, но достаточно опасное осложнение ангины, от которого не застрахованы даже те дети, которые полноценно пролечили основное заболевание. Однако чаще всего он появляется как результат отсутствия лечения – примерно через три недели после возникновения первых симптомов ангины. Родители должны знать, что такие осложнения слишком плохо влияют на сердечно-сосудистую систему и при появлении первых их признаков (боли в суставах, отеки и т.п.) следует немедленно обращаться к врачу.
• Инфекция среднего уха. Еще можно встретить название – средний отит. Возникает из-за того, что в среднем ухе скапливается гной, при этом ухудшается слух, в ухе появляются болевые ощущения, существенно усиливающиеся при глотании. Если ребенок еще достаточно мал, чтобы рассказать о своих ощущениях, родителям следует обратить внимание на его поведение: попытки проникнуть в ухо пальцем или подручным предметом, мотание головой и т.п.

Несмотря на условное деление, ни одно осложнение ангины нельзя считать безопасным или не заслуживающим внимания. Более того, не следует пытаться самовольно справиться с различными осложнениями – этим можно только навредить ребенку. За лечением ангины, от первых симптомов до окончательного выздоровления, должен наблюдать квалифицированный врач.