Дозировка ацикловира при герпесной ангине у детей

Растущий организм настолько подвержен инфекциям, что заражение может произойти даже в самых неожиданных ситуациях. Особенно часто это случается при ослабленном иммунитете. Когда ребенок поражен вирусом герпеса, родители задумываются, какие лекарственные препараты наиболее эффективно справляются с проблемой. Ацикловир в таблетках для детей хорошо помогает при герпесе, главное — придерживаться инструкции по применению. Несмотря на продуктивность лечения препаратом, как и любое лекарство, Ацикловир имеет свои противопоказания. Важно изучить его фармакологические особенности, схему применения.

Описание препарата

Несмотря на активное производство нынешними производителями аналоговых препаратов, Ацикловир 200 востребован в медицинской практике.

Его популярность связана с низкой токсичностью, поэтому реализуется лекарство без рецептов. Основное вещество препарата синтетического происхождения — ацикловир. Его противовирусная структура направлена на угнетение синтеза ДНК вируса, подавление репликации вирусных частиц, не имеющих устойчивости к компонентам препарата.

Генетическая составляющая — нуклеиновые кислоты ДНК, РНК с включением азотистых оснований с индивидуальной последовательностью.

Вспомогательные компоненты Ацикловира:

• кремния диоксид,
• крахмал,
• лактоза,
• стеариновокислый кальций,
• повидон.

Формы выпуска Ацикловира:

Исходя из клинической картины заболевания, врач определяет наиболее подходящую для каждого случая форму препарата. При герпетическом поражении наружных кожных покровов применяются крем, мазь. При генерализованной форме заболевания назначаются таблетки, инъекции.

Лечебное действие основано на проникновение активных составляющих препарата внутрь пораженных вирусом клеток. Активируясь, компоненты лекарства нарушают клеточную структуру вируса, останавливая процесс его размножения, купируют воспалительные процессы в очаге инфекции.

Хорошо всасывается в кишечнике, независимо от наличия в нем пищевых частиц. Это говорит о возможности использования Ацикловира во время приема пищи. Активные вещества Ацикловира 200 распространяются по тканям, слизистым, жидкостным средам организма, преодолевая биологические препятствия. Цереброспинальная жидкость содержит большое количество действующих компонентов препарата.

При назначении Ацикловира детям с нарушением работы печени следует учитывать его высокий метаболизм в печеночных структурах. С каловыми массами выделяется небольшое количество активного вещества.

СПРАВКА. Необходимо учитывать, что при частых вспышках инфекции вируса герпеса у него развивается резистентность к Ацикловиру. Это вызвано постоянной мутацией возбудителя болезни.

Показания для назначения препарата детям

Ацикловир может применяться для купирования герпетического поражения детского организма, при других формах вирусной инфекции, обладающей чувствительностью к составляющим лекарства.

Препарат показан детям для приема внутрь при следующих нарушениях:

• герпесной ангине;
• ветряной оспе;
• в качестве профилактики герпеса;
• ослабленном иммунитете;
• цитамегаловирусной инфекции;
• вирусе Эпштейна-Барра;
• для профилактики осложнений на фоне острых респираторных заболеваний, гриппозных, энтеровирусных инфекций.

Таблетки Ацикловир при герпесе детям до достижения возраста 2 лет принимать не рекомендуется. В случае острой необходимости малышам до года рекомендуется прием мази 3%. С почечной недостаточностью прием осуществляется с осторожностью по строгим врачебным указаниям.

Возможные побочные эффекты:

• дурнота,
• рвота,
• жидкий стул,
• головная боль,
• нарушение координации движений,
• слабость,
• кожные высыпания,
• кишечные боли,
• зуд кожных покровов, шелушение,
• перепады настроения (сонливость, гиперактивность),
• судороги,
• патологические изменения состава крови,
• возникновение галлюциногенных видений.

После приема Ацикловира детьми возможно недомогание, отечность кожных покровов, нарушение дыхательной функции.

Инструкция по применению при заболеваниях

Здесь представлены общие рекомендации по применению лекарственных средств в таблетированной форме выпуска. Инструкция к каждому медикаментозному препарату разрабатывается фирмой-изготовителем. В каждом отдельном препарате возможно ее видоизменение. Это зависит от формы выпуска, состава, активного вещества, дополнительных компонентов препарата, иных факторов. Назначение по приему медикаментов выписывается лечащим врачом .

Для лечения вируса герпеса, ангины герпетического характера, стоматита рекомендован прием таблеток Ацикловир 200 мг. Детям в возрасте от 6 лет назначается суточная норма 800 мг на 4 приема. Ребятишкам с 2 до 6 лет рекомендована суточная норма 400 мг и 4-кратный прием медикамента. Дозировка подбирается, исходя из роста, веса, возраста малыша, выраженности заболевания, лечащим врачом . Грудничкам рекомендуется измельчать таблетку в порошок, давать в виде сиропа, смешивая с водой.

Длительность курсовой терапии — 5 суток. При острых формах болезни на усмотрение врача дозировка увеличивается до пятикратного приема в день. Дополнительно к таблеткам в целях уменьшения высыпаний на коже допускается наружное применение мази Ацикловир 3%. Наличие стоматита не подразумевает применение мази внутри полости рта. Она применима на внешних кожных покровах вокруг губ.

Дозировка Ацикловира при ветряной оспе с 2 до 6 лет — 400 мг в 4 приема за сутки, в возрасте 6 лет и старше — 800 мг за 4 раза. Курс приема препарата при ветрянке должен быть выдержан 5 дней. Прием Ацикловира следует начинать в первые 24 часа после появления признаков заболевания (высыпаний на кожных покровах). Если необходимо, таблетку можно разделить на части. Главное — помнить, что запивать нужно обильно, чтобы лекарство достигло желудочно-кишечного тракта, не растворившись раньше времени.

В официальной инструкции по приему препарата отсутствуют сведения о его использовании при острых респираторно-вирусных инфекциях. Иногда врач может прописать прием лекарства для профилактики простудных осложнений. При ослаблении иммунной системы возникает риск заражения вирусом герпеса. Доза лекарственного средства в этом случае назначается педиатром.

Маленьким пациентам с болезнями почек лекарственный препарат для лечения вирусных заболеваний назначается с особой осторожностью.

У пациентов с частыми рецидивами герпетических инфекций есть риск возникновения резистентности ДНК вируса к компонентам лекарства. В этом случае он заменяется аналогами .

Разрешенные аналоги препарата

Многие аптечные лекарства, применяемые для лечения вирусных заболеваний, содержат активное вещество ацикловир. Они имеют разную форму выпуска. Цена зависит от изготовителя, составляющих препарата. Дозировка и курс приема препаратов-аналогов рассчитываются, исходя из количества находящегося в их составе активного вещества.

Наиболее распространенные аналоги:

• Зовиракс ,
• Веролекс ,
• Ацивир ,
• Виворакс ,
• Ациклостад ,
• Герпевир .

При вторичном заболевании ребенка герпесом Ацикловир по-прежнему является эффективным препаратом. Для предупреждения рецидивов родителям следует проводить профилактические мероприятия по укреплению иммунитета детского организма. Следует придерживаться календаря прививок, вовремя вакцинируя малыша, своевременно приступать к лечению простудных заболеваний, рассказать о правилах личной гигиены, поощрять за их соблюдение.

Ангина вирусного происхождения не менее распространена, чем бактериальная. Вызывать ее могут вирусы гриппа, герпеса, Коксаки, ЕСНО.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем (например, во время чихания, кашля, разговора и пр.), однако допускается и фекально-оральный путь передачи, что, правда, происходит реже. При фекально-оральном пути заражения оно происходит через грязные руки, соски, продукты питания, игрушки и пр. И наконец, в числе возможных путей заражения – контактный путь передачи, что подразумевает заражение через носоглоточное отделяемое.

В качестве основного природного резервуара выступает вирусоноситель и заболевший человек (заражение через животных происходит несколько реже). Реконвалесценты (выздоравливающие пациенты) также могут рассматриваться в качестве источника заражения, что объясняется тем, что вирус ими выделяется еще на протяжении нескольких недель (обычно 3-4).

При ангине бактериального происхождения температура также присутствует, но она незначительная. Кроме того, отмечается изменение голоса, появление кашля и насморка. Кроме того, микробное поражение, как правило, сопровождается появлением на миндалинах белого налета, а лимфатические узлы имеют нормальный размер.

Данный подход к определению генеза патологии допускается, но случаются ситуации, когда болезнь протекает атипично: угадать патоген в этом случае очень сложно.

Принимая во внимание сказанное выше, можно прийти к выводу, что единственный точный метод определения этиологии болезни – бакпосев и лабораторная диагностика.

Состав препарата

Показания к использованию медикамента при тонзиллите

При ангине гнойного характера

Лекарственные формы

1. Таблетки обладают белым цветом, содержание действующего вещества в нем – 0,2 г.
2. Мазь, используемая наружно, имеет концентрацию 5 %. Фасуется она в тубы из алюминия, имеющие объем 5 или 10 грамм. Данную мазь при ангине используют для смазывания пораженных миндалин. Обычно терапия занимает 5-10 суток.
3. Лиофилизат фасуется во флаконы, объем которых может быть 250, 500, 1000 мг. Его используют для изготовления инъекционного раствора.

Перед выбором требуемой для лечения лекарственной формы медикамента специалист оценивает состояние пациента. Например, если ангину лечат амбулаторно, целесообразным будет использование мази и таблеток.

Когда ангина характеризуется тяжелым течением, а вероятность развития осложнений высока, пациенту показано стационарное лечение. В этом случае обычно применяется лиофилизат.

Фармакодинамика

Ацикловир – синтетический аналог пуринового нуклеозида, обладающий ингибиторной активностью в отношении человеческих герпетических вирусов, а именно – вируса простого герпеса 1-го и 2-го типов, вируса Эпштейна — Барр, цитомегаловируса, опоясывающего лишая, вируса ветряной оспы.

Фармакокинетика

У пациентов взрослого возраста период полуэлиминации вещества при внутривенном использовании достигает 2,9 часа. Экскретируется большая часть ацикловира почками в неизменном виде.

У пациентов с недостаточностью почечной функции период полуэлиминации может достигать 19,5 часа. С плазменными альбуминами вещество связывается на 9-33 %.

Противопоказания к использованию

Крайне не рекомендовано применять препарат в лактационном периоде, для лечения пациентов младше 3 лет.

Стоит соблюдать осторожность при использовании лекарства в следующих случаях:

1. Беременность.
2. Старческий возраст.
3. Обезвоживание.
4. Почечная недостаточность.
5. Неврологические расстройства.
6. Случаи возникновения неврологической реакции в ответ на терапию цитотоксичными препаратами.

Негативные воздействия

1. Повышенная утомляемость.
2. Боль в пояснице.
3. Светочувствительность, высыпания, зуд.
4. Желтуха.
5. Абдоминальная боль, понос, рвота, тошнота.
6. Сонливость, судороги, тремор рук, раздражительность, головокружение, головная боль.
7. Аллергический ответ.
8. Тромбоцитопения, лейкопения, анемия.

Указанная негативная симптоматика имеет преходящий характер, исчезает после окончания терапевтического курса. Помимо этого их развитие, как правило, связано с тем, что у пациента имеется почечная недостаточность или другие фоновые патологии.

Использование медикаментозного средства

Пациентам с нарушениями функциональности почек следует скорректировать дозу и режим использования, отслеживая клиренс креатинина и учитывая разновидность вирусного поражения. В случаях когда ангина спровоцирована вирусом простого герпеса, а клиренс креатинина — менее 10 мл/мин, общесуточная дозировка лекарства должна быть снижена до 400 мг в два использования.

Мазь для обработки горла рекомендовано использовать до 6 раз в течение суток, с одинаковыми интервалами между применениями. Мазью следует обрабатывать миндалины. Важным является начало обработки миндалин на самых ранних этапах развития патологии. Продолжать обработку следует до того момента, пока не заживут пузырьки. В среднем данный период составляет 5-10 суток.

Использование при терапии детей

1. Детям 1-2 лет – пятикратно в сутки по 100 мг. Длительность терапии – 5 суток.
2. Детям 2-5 лет — четырехкратно в сутки по 200 мг.
3. Детям 6 лет и старше – четырехкратно в сутки.

Длительность терапии определяется педиатром, который оценивает динамику выздоровления ребенка.

Передозировка

1. Нарушения сознания, головная боль.
2. Рвота, приступы тошноты.

Внутрисосудистая передозировка приводит к увеличению креатинина и азота мочевины в кровяной плазме: у пациента начинает развиваться почечная недостаточность. Нервная система в этом случае отвечает развитием судорог, возбуждением, нарушениями сознания, возникновением коматозного состояния.

Взаимодействие с другими фармакологическими средствами

Параллельное использование с иммуносупрессорными фармацевтическими препаратами концентрацию активного компонента в сыворотке крови также способно увеличивать. Однако корректировка терапевтических схем и режимов дозирования в данных случаях не требуется.

Аналоги препарата

Следует отметить, что каждый из указанный препаратов предназначен для терапии именно вирусной ангины, к примеру, герпетической. При бактериальном тонзиллите данные средства будут неэффективными. Кроме того, каждый из указанных медикаментов обладает специфическими противопоказаниями, может спровоцировать развитие побочной симптоматики. Поэтому крайне важно консультироваться с врачом на предмет возможности замены лекарственного средства.

Стоимость медикамента

Цена препарата зависит от производителя, региона распространения, ценовой политики аптечной сети и может отличаться.

На протяжении всего терапевтического курса следует соблюдать постельный режим, употреблять витаминизированные теплые напитки, к примеру настой шиповника, чай с лимоном. Использовать для прогревания горла компрессы запрещено: при вирусном поражении подобное воздействие может только усложнить ситуацию.

Прощай герпесная ангина! Три дня приема Ацикловира и ребенок здоров! Схема приема, способы применения для ребенка 8,5 мес в отзыве.

Давно не была на айреке, произошло за раз столько событий, главное из них заболел сын за 2 дня до вылета в долгожданный отпуск.

Началось все с температуры около 38, я списала ее на зубы, как раз набухла верхняя десна. Дали ребенку нурофен, он немного покапризничал, уснул. Я написала семейному врачу и вызвала его на дом. Пока ждали врача, температура поднималась до 39,5, у меня начиналась легкая паника. Я пыталась обтирать сына, но от этого он еще больше кричал, и соответственно температура повышалась. Мне ничего не оставалось делать, как давать жаропонижающие через каждые 6 часов.

Вердикт врача меня просто убил наповал: герпесная ангина! Откуда.

Мы реально кроме улицы никуда не ходим (мы не ходим в ТЦ, друзей, родственников у нас в Астане нет), кроме выезда в клинику на плановый прием, мы были там как раз за 3 дня до болезни сына.

Но смысла нет искать виноватых, поэтому мы сразу начали лечение. Первым делом нам выписали Ацикловир, далее по списку спрей для горла, мазь для десен и жаропонижающие Нурофен и свечи Эффералган, обязательно обильное питье.

ВНИМАНИЕ! Отзыв основан на реальных событиях. Настоятельное рекомендую обратиться к врачу перед применением препарата.

Производитель: ОАО «Синтез», Курган

Количество таблеток: 20 шт

Дозировка: 200 мг

Стоимость: 45 руб

Покупка: аптека

Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство

Упаковка

Лекарство действительно стоит недорого, по нынешним меркам просто копеечная цена, но с хорошим спектром действий.

Упаковка совершенно невзрачная, бело-голубой фон и синие надписи, информация о препарате указана минимальная, самое главное срок годности на видном месте.

Обязательно приложена инструкция по применению, но с ооооооооооочень мелким шрифтом. Честно скажу, такой шрифт только под лупой читать.

Внутри упаковки было два блистера с таблетками. Таблетки небольшого размера, по цвету чисто белые, для деления имеется риска, очень удобно.

Так как мы давали препарат ребенку 8,5 мес, то дозировка была прописана 100 мг, таблетку делили.

Внутри таблетка рыхлая по текстуре, поэтому крошится очень хорошо, хотя внешняя оболочка твердая. По вкусу препарат не горький, наоборот имеет вязкое послевкусие.

Активное вещество

ацикловир (в пересчёте на безводное вещество) – 200 мг;

Вспомогательные вещества:

крахмал картофельный, магния стеарат, тальк.

Противопоказания

Гиперчувствительность к ацикловиру (в т.ч. к валацикловиру), детский возраст до 3 лет

Для каждого конкретного заболевания указана своя дозировка и свой прием лечения. В инструкции все очень подробно расписан каждый случай.

Самое ужасное в препарате это не то, как его применять, а его побочные действия, их столько много, что когда муж прочитал вслух, мы реально молились, чтоб нашего сына они миновали. Слава Богу ни одного побочного действия от приема препарат у сына не обнаружено

Прием лекарств маленьким ребенком всегда испытание, мы как молодые родители были в ступоре, как дать таблетку ребенку.

В первую очередь, мы разделили таблетку на дозировку, которую необходимо, хорошенько раскрошили таблетку между двумя ложками.

Добавили немного воды и….Наш сын просто ударил по руке и ложка вылетела, так было несколько раз.

Потом мы просто брали шприц без иглы и вливали так лекарство.

Врач прописал нам следующую схему лечения:

Получается, через каждые 6 часов. Я случайно, перепутала время, так получилось, что дала Ацикловир два раза через каждые 3 часа. Может это доза сыграла свою роль, но после этого температура исчезла. Правда рот ребенок не открывал, пришлось в четыре руки смотреть, увидели новый зуб и чистое горло! На всякий случай вызвали на дом семейного врача, а он в свою очередь подтвердил, что малыш здоров.

Ацикловир это действительно эффективный препарат при герпесной ангине. Никаких проблем с употреблением лекарства нет, потому что он не имеет вкуса. Препарат пили 3 дня! Комплекс лекарств, который нам прописывали сработал на ура, даже спрей для горла с прополисом не дал никаких побочных действий.

✔ эффективное средство

✔ бюджетное

✔ разные дозировки

✔ никаких аллергических реакций

Минусы

✖ для нас никаких, но по инструкции весьма много побочных действий