Паратонзиллярный абсцесс локальный статус

J36 Паратонзиллярный абсцесс

Основные клинические симптомы

Осложнение острой ангины или хронического тонзиллита

• Нарастающая интенсивная односторонняя боль в горле, с иррадиацией в ухо на стороне поражения;
• Обильное слюноотделение с затруднением глотания, гнусавый голос, открывание рта затруднено;
• Выражен отек миндалины на пораженной стороне, гиперемия, инфильтрация мягкого неба на стороне поражения, язычок может быть смещен в сторону здоровой стороны;
• Шейный и подчелюстной лимфаденит;
• Гипертермия, симптомы общей интоксикации.

Диагностические мероприятия

Лечебные мероприятия

1. При гипертермии (t° тела > 38,5°С) или болевом синдроме:

• Анальгин 50% — 2 мл в/м +
• Димедрол 1% — 1мл в/м +
• Папаверин 2% — 2 мл в/м или

При выраженном болевом синдроме:

• НПВС — в/м (в/в болюсом медленно);

1. При выраженных симптомах общей интоксикации:

• Катетеризация кубитальной или, и других периферических вен;
• Натрия хлорид 0,9% — в/в со скоростью от 10 мл/кг/час, под аускультативным контролем легких, на месте и во время медицинской эвакуации;

Общие тактические мероприятия

Для бригад всех профилей:

1. Проводить терапию;
2. Выполнить медицинскую эвакуацию.

Популярные материалы

Паратонзиллярный абсцесс после вскрытия. Лечение после процедуры

Терапия после вскрытия абсцесса происходит при помощи антибактериальных препаратов. В схему лечения врач назначит препарат пенициллинового ряда: Амоксициллин (какие отзывы о Амоксициллине при гайморите существуют, можно прочесть в данной статье) и Цефалексин. Их прием вести 4 раза в сутки по 200 или 500 мг. Длительность терапии составит 10 дней. Если на пенициллин у больного аллергическая реакция, то назначают макролиды – Эритромицин, Кларитромицин (а вот лечит ли антибиотик Кларитромицин тева от бронхита, поможет понять данная статья)

Еще назначают антибиотики для наружного использования. Сюда стоит отнести такие мази, как Левосин, Мафедин и Левомеколь. Они оказывают местный эффект, так как действуют исключительно на область поражения и не всасываются в кровь.

Также после вскрытия необходимо обрабатывать обработанную ранку. Необходимо, чтобы ее края не слипались до того, пока не произошла грануляция полости из глубины. В тканях, которые подверглась операции, оставляют тампон с мазью Вишневского или маслом вазелина. Менять тампон каждые 2-3 дня. Относительно того, как развивается грануляция, необходимо удалять тампон из глубины. После вскрытия стоит прижигать излишки грануляции, при этом следите, чтобы эпителий, растущий по краям ранки, не травмировать. Если рана медленно зарастает, то нужно будет наложить шов.

Как выглядят в горле на миндалинах белые точки и какими лекарственными средствами можно вылечить данное заболевание, поможет понять данная статья.

Почему болит горло, белый налет на миндалинах и как определить самостоятельно какое заболевание, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как происходит лечение белого налета на миндалинах и можно ли вылечить всё в домашних условиях, рассказывается в данной статье.

Паратонзиллярный абсцесс локальный статус. Паратонзиллярный абсцесс – протокол оказания помощи на этапе СМП

J36 Паратонзиллярный абсцесс

Осложнение острой ангины или хронического тонзиллита

• Нарастающая интенсивная односторонняя боль в горле, с иррадиацией в ухо на стороне поражения;
• Обильное слюноотделение с затруднением глотания, гнусавый голос, открывание рта затруднено;
• Выражен отек миндалины на пораженной стороне, гиперемия, инфильтрация мягкого неба на стороне поражения, язычок может быть смещен в сторону здоровой стороны;
• Шейный и подчелюстной лимфаденит;
• Гипертермия, симптомы общей интоксикации.

1. При гипертермии (t° тела > 38,5°С) или болевом синдроме:

• Анальгин 50% — 2 мл в/м +
• Димедрол 1% — 1мл в/м +
• Папаверин 2% — 2 мл в/м или

При выраженном болевом синдроме:

Для бригад всех профилей:

1. Проводить терапию;
2. Выполнить медицинскую эвакуацию.

Паратонзиллярный абсцесс под общим наркозом. Методы эффективного лечения паратонзиллярного абсцесса

Паратонзиллярный абсцесс – это полость, заполненная гноем, которая является разновидностью острого паратонзиллита – воспаления тканей вокруг глоточных миндалин. Эта болезнь развивается, если вовремя не лечить хронический или острый тонзиллит.

Абсцессы паратонзиллярной клетчатки могут развиваться как итог острого тонзиллита, но гораздо чаще они представляют собой следствие хронического воспаления миндалин. Переход заболевания в такую гнойную форму имеет несколько причин возникновения:

• Ослабление общего иммунитета организма из-за длительной болезни любого органа. К нему присоединяется снижение местной иммунной защиты слизистой оболочки при длительно текущем воспалении в глотке.
• Снижение этих защитных факторов приводит к тому, что активизируются условно патогенные бактерии, в норме населяющие горло и не приводящие к болезням. Они содержатся в биопленке, покрывающей слизистую. В процессе хронического заболевания биопленка разрастается, а бактерии в ее составе размножаются и вызывают гнойную форму болезни.
• Антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не работают против условно патогенных микроорганизмов.
• Анатомическая особенность некоторых людей, усугубляемая частыми ангинами – увеличенные миндалины с очень глубокими криптами. В них микробам легче задержаться.
• Рубцы и спайки на миндалинах как следствие частых болезней затрудняюти, что усугубляет ситуацию.
• Возможен одонтогенный генез – распространение воспаления из кариозного зуба на горло.
• Железы Вебера способствуют распространению воспаления с миндалин на окружающую клетчатку.

Абсцесс в горле сам вскрылся. Как определить, что вам грозит опасность

Абсцесс горла – что же это такое? Начинается все с обычного воспаления: в области миндалин и горла в целом скапливается серозный экссудат. Постепенно он преобразуется в гной. И когда его становится слишком много, появляется уплотнение – это и есть абсцесс в горле. На фото видно, что он похож на достаточно крупный по размерам шарик. При отсутствии своевременного вмешательства он лопается, а вытекающий из него гной приводит к осложнениям.

Имейте в виду, что неприятные ощущения проявляются практически сразу после возникновения воспаления. Абсцесс в горле обычно имеет характерные симптомы. Вот проявления, которые помогут провести самостоятельную диагностику:

• боль в горле, не редко отдающая в уши. Она бывает настолько сильной, что невозможно даже без дискомфорта кушать пищу, особенно горячую, или глотать слюну. В жевательных мышцах происходит спазм и рот практически невозможно открыть без усилий,
• кажется, что в горло попало инородное тело и мешает глотать,
• увеличиваются лимфатические узлы, отекают миндалины,
• изо рта плохо пахнет ,
• голос становится гнусавым, речь нарушается,
• наблюдается общее ухудшение состояния. Сильная слабость, повышенная температура, но при этом бывает сложно уснуть.

Если при всех перечисленных симптомах вам стало тяжело дышать, а боль усиливается при повороте головы и шеи – это говорит о тяжелом протекании заболевания и о крупных размерах опухоли. Нужно немедленно обратиться к врачу!

Общая информация

Паратонзиллит – это острое воспаление околоминдаликовой клетчатки, которое тесно связано с течением хронического тонзиллита.

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Классификация

Клиническая классификация

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий

Диагностические критерии

Дифференциальный диагноз

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Цели лечения: санация и купирование очага воспаления в паратонзиллярном пространстве

Тактика лечения