После кашля не могу вдохнуть воздух

ОРЗ: что делать, чтобы быстро и эффективно помочь малышу до визита доктора?

С приходом холодной поры дети все чаще начинают болеть различными острыми респираторными инфекциями, и у любого ребенка до 5-8 лет, особенно у малышей до 3 лет, может развиться ложный круп. Это осложнение пугает родителей тем, что ребенок надрывно кашляет, хрипит и задыхается. Что же делать, чтобы быстро и эффективно помочь малышу до визита доктора?

Ложный круп (острый подскладочный ларингит) — воспалительный процесс, развивающийся в подголосовой области гортани (под голосовыми складками) и встречающийся у детей преимущественно до 5-8 лет. Его основной причиной являются острые респираторные заболевания (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, стафилококками и др.). К развитию ложного крупа предрасполагают диатезы, склонность к аллергическим реакциям, повышенная возбудимость нервной системы, рахит и искусственное вскармливание.

Симптомы ложного крупа. Как распознать болезнь?

Заболевание, как правило, начинается с обычного воспаления верхних дыхательных путей, может быть заложенность и выделения из носа, небольшой кашель, незначительное повышение температуры тела, иными словами, самое обычное ОРЗ. Днем состояние ребенка вполне удовлетворительное и не вызывает ни у родителей, ни у участкового педиатра ни малейших опасений. Однако ночью ребенок внезапно просыпается с лающим кашлем, одышкой, свистящим шумным дыханием, осиплостью голоса и с удушьем различной степени выраженности.

Выделяют 4 стадии стеноза (сужения) гортани.

• 1 стадия (компенсация) — в состоянии покоя симптомы практически отсутствуют, ребенок только чаще и глубже дышит, однако при плаче, крике появляется одышка.
• 2 стадия (субкомпенсация) — одышка у ребенка появляется уже в покое (при этом затруднен вдох), появляется шум при дыхании; отмечается включение в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение при дыхании межреберных промежутков, мягких тканей над- и подключичной области. Ребенок беспокоен.
• 3 стадия (декомпенсация) характеризуется максимальным напряжением дыхательных мышц, ребенок дышит часто и поверхностно, шум при дыхании сильно выражен, может появляться синюшность кончика носа, губ, ногтевых фаланг.
• 4 стадия (асфиксия) — самая тяжелая. Дыхание становится прерывистым, артериальное давление не определяется, кожа бледно-серого цвета. В этой стадии необходимо срочное оперативное вмешательство, обеспечивающее доступ кислорода.

Через некоторое время приступ кашля может закончиться, ребенок успокаивается и засыпает. Но такие приступы могут повторяться несколько раз в эту и следующие ночи.

Развитие приступа именно ночью объясняется увеличением отека слизистой оболочки под голосовыми складками в горизонтальном положении, скоплением слизи в просвете гортани. Кроме того, ночью активизируется парасимпатическая нервная система — это та часть нервной системы, регулирующей работу внутренних органов, которая вызывает спазм бронхов, гортани.

Ложный круп. Первая помощь

• Не паниковать, ведь ваш страх чувствует ребенок, а его плач, крик и беспокойство только ухудшат состояние из-за еще большего раздражения слизистой оболочки гортани и усиления ее воспаления и отека. Также успокоение ребенка способствует нормализации дыхания и уменьшению потребности в кислороде, что очень важно при затрудненном дыхании. Возьмите малыша на руки (в вертикальном положении) или придайте возвышенное положение в постели, почитайте ему, поставьте любимый мультфильм — сделайте все, чтоб ребенок успокоился. Если малыш плачет, увеличивается количество слизи и усиливается спазм.
• Необходимо также ограничить физическую активность крохи, так как она усиливает проявления крупа. То есть лучше взять ребенка на руки и постараться отвлечь каким-нибудь спокойным занятием. Конечно, хорошо если при этом маме и малышу кто-то будет помогать.
• При значительном затруднении дыхания можно вызывать рвотный рефлекс, нажав на корень языка, в этом случае спазм гортани рефлекторно проходит.
• Сделать ребенку ингаляцию. Это самый главный аспект первой помощи при ложном крупе. Хороший эффект оказывает нахождение в ванной комнате с включенной горячей водой, ребенок при этом дышит теплым влажным паром в течение 5-10 минут. В ванну, наполняющуюся водой, можно высыпать пачку пищевой соды. Малыша стоит заносить в ванну, как только появится пар, можно проводить процедуру с открытой дверью. Если горячая вода будет долго литься в ванну, в комнате станет жарко, это некомфортно для ребенка и может спровоцировать еще большее беспокойство крохи, подъем температуры.

Также в комнате, где находится ребенок, можно развесить мокрые простыни или поставить электрическую плитку с кипящей кастрюлей или чайником (в воду можно добавить 2 ч. ложки питьевой соды на 1 литр воды).

Благодаря ингаляции дыхательные пути увлажняются, уменьшается вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отхождению, а также активируются рецепторы гортани и улучшается прохождение воздуха.

• Закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли (например, називин детский, назол беби и др.) — при попадании сосудосуживающего препарата через носоглотку в гортаноглотку уменьшается отек.
• Можно дать ребенку один из антигистаминных препаратов, например, супрастин детям 1-12 месяцев — 1/4 таблетки, 2-6 лет — 1/3 таблетки (препарат оказывает успокаивающее и умеренное спазмолитическое действие, устраняет аллергический компонент). Антигистаминные препараты обладают также противоотечным действием, что может иметь значение при ложном крупе.
• Дайте ребенку теплое питье (чай с молоком, просто теплую воду, сок или компот, на который у ребенка точно нет аллергии; если малыш находится на грудном вскармливании, предложите ему грудь). В питье ребенка не ограничивайте!
• Можно проводить так называемые отвлекающие процедуры: горячие ножные или ручные ванны (температура воды около 38ºС в течение 5 минут). Эти процедуры способствуют уменьшению отека.

Часто на приеме отоларинголог слышит жалобу: задыхаюсь от кашля. Удушающий кашель до рвоты может являться признаком появления различных болезней в органах дыхания или перехода уже имеющихся заболеваний в более тяжкую форму. Факторы, вызывающие рефлекторную реакцию в виде кашля, у взрослого или ребенка могут быть совершенно разные: начиная от инфекций вирусного характера и заканчивая застреванием в горле какого-либо инородного предмета.

Причины патологического процесса

Акцентируем внимание на остальных факторах, вызывающих данную патологию. Их немало:

• заболевания бронхолегочной системы;
• острое или хроническое нарушение в работе сердца;
• злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания дыхательной системы (ларингитотрахеит, фарингитотрахеит);
• аллергические реакции организма;
• курение активного и пассивного типа;
• профессиональные болезни.

В большинстве случаев удушающий кашель сопровождают всевозможные признаки, которые становятся помощниками по установке причины патологии. К примеру:

1. Удушающий кашель без отхождения мокроты, появляющийся утром у заядлых курильщиков, не говорит о наличии заболевания в организме. То же самое, если кто-то поперхнулся или надышался пыльным воздухом.
2. Утренние приступы кашля, заставляющие задыхаться, могут являться следствием нагноения легкого или хронического бронхита.
3. Выделение мокроты и повышение температуры, сопровождающиеся сильным, до нехватки воздуха, кашлем, часто являются признаками воспаления гортани.
4. Болезненные ощущения в груди, одышка, частые ночные приступы сухого кашля удушающего характера, из-за которого трудно дышать, а также незначительные выделения мокроты часто говорят о протекании в организме бронхиальной астмы.
5. Появляющийся ночью кашель с приступами удушья может говорить о нарушениях в работе сердца, легочных заболеваниях или коклюше (у детей). Если же кашель сопровождают сильные боли в груди, такие симптомы могут являться признаками появления злокачественных образований.
6. Острые инфекционные процессы, протекающие в системе дыхания, являются следствием фарингитотрахеита, ларингитотрахеита или бронхита. При этих заболеваниях приступы сильного кашля беспокоят человека в течение всего дня.

Виды сухого кашля

Непродуктивным называется кашель без отхождения мокроты. Выделяют два его вида: физиологический и патологический. Первый возникает во время раздражения слизистой путей дыхания. Второй является следствием патологического развития органов системы дыхания. По продолжительности кашель бывает:

Оказание первой помощи

Казалось бы, на вопрос, что делать, если задыхаешься, есть однозначный ответ – обратиться к специалисту. Но все не так просто. Сильный кашель очень опасен, поскольку есть реальный риск задохнуться, поэтому нужно уметь оказать первую помощь себе или нуждающемуся.

Совет: если кашель начал душить, поместите руку в тазик с горячей водой. Это расширит бронхи, благодаря чему дышать станет значительно проще.

Если при кашле задыхаешься, временное облегчение могут принести паровые или холодные ингаляции. Того же самого можно добиться посредством приема лекарств. Откашливание и отхаркивание облегчится, если смягчить слизистую посредством рассасывания леденца, полоскания горла различными настойками, употребления внутрь меда с теплым молоком.

Общие рекомендации по лечению

Одержать победу над сухим кашлем возможно, если пройти все этапы по его лечению:

1. В первую очередь нужно обратиться к лечащему врачу, который проведет точную диагностику основной болезни и, исходя из диагноза, симптомов, а также индивидуальных особенностей, назначит максимально подходящее лечение.
2. Осуществлять действия, направленные на увлажнение слизистой, устранять раздражители.
3. Применять лекарства против воспаления и антисептики.
4. Создавать условия, благоприятно влияющие на восстановление слизистой и выделение мокроты.

Прием различных пастилок и леденцов может смягчить слизистую. Если делать ингаляции или полоскать горло различными растворами, а также лекарственными средствами, можно временно избавиться от приступов во время кашля.

Многие предпочитают народные методы лечения патологии. Например, полоскание с помощью лекарственных растений или употребление внутрь различных чаев. Этого хватает для облегчения состояния, но не избавляет от проблемы.

Кашель и сопутствующие заболевания

Полезно знать, как лечить сильный кашель при сопутствующих заболеваниях.

Эффективно вылечить данную патологию при астме можно с помощью ингаляций, которые купируют приступы и предотвратят спазм бронхов. Помимо этого популярностью у астматиков пользуются отхаркивающие сиропы и антибиотические средства.

Помимо основного лечения назначаются медикаментозные средства, разжижающие мокроту, снимающие спазм, а также расширяющие сосуды. Употребляются противокашлевые препараты. Если из-за нарушений работы в сердце в органах дыхания скопилась жидкость, нужно откачать ее, и кашель пройдет сам.

Раковые заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются раздирающими и удушливыми спазмами. Поскольку состояние онкологических больных и так тяжелое, лечить проблему стоит под наблюдением врача. Если врач выявляет простудное заболевание, его лечат противовоспалительными препаратами и расширяющими бронхи. Если причина кашля в распространении опухоли, то ее не всегда получается убрать.

У курильщиков кашель обычно возникает после физической нагрузки или в утренние часы. Победить его в таком случае возможно, только избавившись от никотиновой зависимости. Уменьшить силу можно, проводя вышеописанную профилактику дома.

Это одна из самых частых причин появления кашля. Есть много лекарств, помогающих справиться с данной проблемой при ОРЗ и ОРВИ. Они включают как различные лекарственные препараты, так и массажные процедуры, компрессы.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, чтобы не оказаться на больничной койке с различными осложнениями.

В первую очередь стоит убрать факторы, провоцирующие аллергию. Для этого нужно сдать анализы на присутствие аллергена и выявить его. Кашель пройдет сразу, как только вы перестанете взаимодействовать с возбудителем.

Как избавиться от инородного предмета

Вдохнув посторонний предмет, можно подавиться и начать кашлять. Столкнувшись с таким, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В медицинском учреждении проведут аккуратное удаление инородного предмета из дыхательных путей. Но если момент критический, лучше не мешкать и сделать следующее: обхватить поперхнувшегося сзади и обеими руками резко сжать тому ребра. При рефлекторном выдохе поток воздуха выведет посторонний предмет в ротовую полость. Во избежание повторного попадания предмет следует удалить изо рта незамедлительно.

Не стоит расслабляться, избавившись от инородного тела. Обязательно доставьте человека в больницу для исключения возможных травм.

Обязательная профилактика

В заключение

Причин появления этой неприятной патологии много. Часто аллергический кашель возникает в ответ на прием медикаментозных препаратов, поэтому следует проинформировать врача, если накануне пили лекарства. Только специалист поставит точный диагноз и назначит эффективные методы борьбы с удушающим кашлем.

Симптомами различных простудных заболеваний является кашель. Но самым тяжелым в клинической картине является удушающий и непрерывный кашель, иногда доводящий до рвоты.

Приступы кашля испытывал каждый человек хотя бы раз в жизни. Он может быть симптомом пневмонии, бронхиальной астмы, обструктивного синдрома и других заболеваний дыхательной системы.

Однако обычный кашель или когда пациент говорит, что задыхаюсь при кашле и не могу дышать — это совершенно разные вещи. Второй вариант заставляет задуматься о серьезности и опасности заболевания.

Что делать в такой ситуации, когда приступ не позволяет вдохнуть воздух длительное время? Какие причины такого состояния, и какая болезнь на подходе?

Причины и заболевания

Причины удушья при кашле могут быть разные и в дополнение отягощаться негативными факторами:

• Проникновение инфекции в организм.
• Болезни вирусного характера.
• Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
• Аллергены и токсины.

Приступы удушающего кашля чаще всего происходят в ночное время. Данная симптоматика может сопровождать такие заболевания:

1. Бронхиальная астма.
2. ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких.
3. Пневмония, хронический бронхит.
4. Туберкулез легких, ларингит.
5. Сердечная недостаточность, новообразования в трахеях и бронхах.
6. Дифтерия гортани, зева, отеки гортани и легкого.

Удушающий кашель может мучить и курящего человека со стажем. В этом случае поможет только одно – отказаться от вредной привычки.

Если у пациента в анамнезе хронический бронхит, приступы удушья начинаются обычно утром, сразу после сна. При отсутствии полноценного лечения, болезнь может перейти в туберкулез легких.

Новообразования в легких, бронхах, как правило, всегда обуславливаются сильными приступами кашлевого синдрома.

Пациенту кажется, что кашель просто раздирает ему легкие и отдает сильными и резкими болями в грудину.

Хронический бронхит

Хронический бронхит – заболевание, характеризующееся прогрессирующими воспалительными процессами бронхиол и слизистой оболочки дерева бронхов. Вследствие образования очагов воспаления выявляется гиперсекреция мокроты, нарушается функционирование бронхов.

• Курение (активное и пассивное).
• Искривление носовой перегородки.
• Простудные и вирусные болезни.
• Аллергическая реакция.
• Сердечная недостаточность, аритмия и прочие.

Ключевой симптом болезни – изнуряющий и удушающий кашель, который продолжается длительное время. Основная жалоба пациентов – не могу дышать, воздух не вдыхается, кислород не поступает в легкие. Дополнительные симптомы:

1. Общее нездоровье, слабость.
2. Незначительное повышение температуры тела.
3. Потливость.
4. Раздражительность, нервозность.

Болезнь может протекать с единичными обострениями, но, может и с частыми. При обструкции бронхов возникают сухие хрипы, тяжелое дыхание со свистом, появляется одышка.

Лечение назначается только комплексное. При выборе схемы и методов лечения, учитываются такие факторы:

• Особенности воспалительного процесса, есть ли функциональные изменения.
• Личные особенности анамнеза больного.
• Стадия заболевания, есть ли осложнения.

Основная ориентация излечения – побороть инфекцию и убрать симптоматику. После обследования и установления точного диагноза, доктор прописывает антибактериальные, отхаркивающие, десенсибилизирующие, антигистаминные препараты, а также, кортикостероиды. Назначаются физиологические процедуры, лечебная физкультура.

В периоды ремиссии, лечение хронического бронхита включает в себя прием депо-сульфамидов, антибиотических средств широкого спектра действия, специальную гимнастику и закаливающие мероприятия.

Хронический обструктивный синдром легких

Болезнь является результатом пагубного воздействия табачного дыма на легкие или следствием работы на тяжелых производствах (цементное, угольное).

К наиболее опасным и тяжелым факторам риска профессионального характера, провоцирующим обструкцию относят кремниевые и кадмиевые пыли.

Также, к причинам можно отнести:

1. Пищевой рацион, его сбалансированность и количество витаминных элементов.
2. Социально-экономический уровень.
3. Частое пассивное курение в детском возрасте.
4. Наследственность.

Первым симптомом обструктивного синдрома выступает кашель, который со временем усиливается, после появляется мокрота. В зависимости от этапа болезни, она может быть слизистого или гнойного характера. Далее начинается одышка и в хронической стадии – удушье.

В период обострения заболевания, симптоматика становится ярко-выраженной. Больной начинает задыхаться, воздух не поступает в легкие, одышка усиливается, обильно выделяется мокрота.

В течение заболевания происходят патологические нарушения и изменения в организме:

• Повышается отделение слизи.
• Возникает бронхиальная непроходимость, гипервентиляция легких.
• Нарушается легочный газообмен, возникает легочная гипертензия, эмфизема легких и деструкция паренхимы.

Если ничего не делать, осложнения могут привести к необратимым последствиям, не исключен и летальный исход. Основная жалоба пациентов – не могу вдохнуть воздух, поэтому лечение ориентировано в первую очередь на облегчения кашля и купирование одышки.

Прописывается схема лечения, которая уменьшает периоды обострения заболевания, улучшает качество жизни больного.

Пневмония

Пневмония — инфекционное заболевание, вследствие которого образуются очаги воспаления в легких. Воспалительные процессы поражают альвеолы, необходимые для насыщения крови кислородом.

Виновниками болезни выступают грибки, вирусы, микробы и внутриклеточные паразиты. У каждого человека пневмония протекает по-разному и с индивидуальной спецификой. Может возникнуть вследствие усугублений после бронхита, гриппа или обычной простуды.

1. Высокая температура тела.
2. Сильный удушающий кашель с гнойной мокротой.
3. Одышка, потливость, бессилие.
4. Вялость, апатия, головные боли.

При опросе врача, пациент говорит – не могу вдохнуть воздух, болит в груди, после приступа кашля долго не могу отдышаться.

При интенсивном и изнуряющем кашле, первое, что необходимо делать – это отправиться к доктору, который назначит рентгенологическое исследование. Посредством него можно установить локализацию и размеры воспаления. После назначается схема лечения.

В основном, так как заболевание имеет микробную природу, прописываются антибиотические препараты либо их комбинации. Для отхаркивания мокроты назначаются муколитики и бронхолитики. Чтобы купировать приступы одышки – бронходилаторы.

Если сильно выражена интоксикация – капельницы с раствором глюкозы или физиологическим раствором.

Сильный изнуряющий кашель, переходящий в приступ удушья – это сигнал организма, что внутри него протекают серьезные воспалительные процессы. В такой ситуации необходимо делать только одно – как можно скорее отправляться на прием к доктору. Чем раньше начать бороться с заболеванием, тем больше шансов на успех в излечении. В видео в этой статье рассмотрен вопрос избавление от тяжелого кашля.