Увеличение миндалин обычно наблюдается у детей, иногда они продолжают оставаться в увеличенном состоянии и в юношеские годы, и лишь позднее подвергаются обратному развитию. Нарушения эмиссии голоса могут возникнуть в результате чрезмерного увеличения миндалин и вследствие воспалительных процессов в них.
Увеличение небных миндалин, как таковое, не является показанием для оперативного вмешательства, если оно не вызвано каким-либо патологическим процессом. Большие нёбные миндалины могут, однако, мешать при пении, если они являются причиной нарушения подвижности мягкого нёба и изменения функции мышц, участвующих в образовании замыкающего глоточного кольца. Увеличенные миндалины могут также оказывать влияние на тембр голоса, т.к. размеры среднего отдела глотки при этом уменьшаются, в связи с чем изменяются и резонаторные качества этой полости. Гипертрофия нёбных миндалин может быть показанием для хирургического вмешательства только у начинающих певцов.
Очень большие нёбные миндалины у опытного певца являются редкостью и не требуют специального хирургического лечения, конечно только в тех случаях, если их увеличение не связано с наличием воспалительного процесса или же новообразования. Операция по поводу увеличенных миндалин может даже принести вред, если певец выработал специфический способ эмиссии голоса, приспособленный к наличию такого рода миндалин.
Одновременно с гипертрофией небных миндалин часто отмечается увеличение глоточной миндалины, следствием чего является высокое положение мягкого нёба, функциональные трудности мышц замыкающего глоточного кольца, плохая проходимость носа, частые насморки и нарушение слуха. Увеличение нёбных миндалин обычно бывает двухсторонним, реже —односторонним. Увеличенные миндалины, и прежде всего глоточная, чаще всего подвергаются обратному развитию приблизительно к 8—10 году жизни. Наличие гипертрофированной глоточной миндалины после полового созревания является большой редкостью.
Воспалительные процессы в миндалинах могут быть причиной различного рода осложнений, которые непосредственно или же косвенно влияют на голосовой аппарат. Одним из осложнений воспаления миндалин может быть воспаление суставов, распространяющееся иногда и на межхрящсвыс суставы гортани, особенно на один или оба перстне-черпаловидных сустава. Воспаление миндалин может также привести к развитию воспаления гортани и верхних дыхательных путей.
Наличие гнойного очага в миндалинах является очень большой опасностью для здоровья и жизни больного. В таком случае операция необходима, и должна она быть произведена безотлагательно. Антибиотики оказывают эффективное действие только при острых воспалительных состояниях, они не влияют на хронические процессы, не предотвращают рецидивов и не избавляют от осложнений. Увеличение глоточной миндалины может быть причиной заболеваний и среднего уха, что в свою очередь, сопровождается нарушением слуха.
Во время каждой операции удаления миндалин врач должен стремиться к тому, чтобы не повредить нёбных дужек и не ограничить подвижности мягкого нёба. Вследствие повреждения нёбных дужек может образоваться стягивающий рубец, приближающий мягкое нёбо к языку и ограничивающий перемещение мягкого нёба вверх и назад. Операцию удаления миндалин у актеров, ораторов и прежде всего у певцов должны производить очень опытные хирурги.
Не позднее, чем через 15 дней после операции, необходимо начать голосовые упражнения в среднем участке диапазона данного голоса. Никогда не следует раньше времени слишком интенсивно стремиться к расширению диапазона вверх, т.к. при этом легко можно вызвать переутомление мышц.
Если имеются показания к удалению миндалин, следует операцию произвести в самом начале вокального обучения. Предварительные исследования и отбор должны основываться, между прочим, и на фониатрической проверке.
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Каждому человеку иногда приходится вспоминать о наличии такого органа в организме, как гланды. Это происходит в период заболевания ангиной. Миндалины воспаляются и вызывают дискомфорт. Уже много десятилетий проводятся операции по их удалению. Но однозначного мнения до сих пор не сложилось. Даже врачи иногда не могут помочь в принятии такого решения, нужно ли удалять гланды или нет. Чтобы решиться на хирургическое вмешательство и удалить гланды, необходимо изучить последствия и всё тщательно взвесить.
Расположение гланд в гортани человека
Медицина не стоит на месте. Раньше такое удаление проводилось в достаточно жесткой форме, при использовании лишь местного обезболивания, что само по себе достаточно травматично, гланды вырывали практически по живому. У людей старшего поколения, вырезание гланд до сих пор ассоциируется с сильной болью.
Современные медицина не только исключают болевые ощущения, но и предлагает различные вариации проведения подобного рода операций:
- традиционный метод, с применением хирургических ножниц, это безболезненно, так как проводится под общим наркозом, минусом такого способа считается возможность открытия сильного кровотечения, которое трудно остановить;
- выжигание – распространенным прибором для проведения такой операции служит лазер, этот метод самый безболезненный и наименее травматичный, однако встречается ещё не везде и цены на подобную процедуру пока достаточно высоки;
- вымораживание – для проведения операции используют жидкий азот, миндалины охлаждают до температуры – 200 градусов, после проведения таких процедур от гланд ничего не остается, у такого метода есть не только поклонники, но и противники, считающие данный способ достаточно жестким;
- использование радиоволнового воздействия и ультразвука, это самые последние технологии, позволяющие не удалять полностью орган, а избавиться лишь от нарастаний и поврежденных тканей.
Какой именно способ выбрать – это вопрос индивидуальный. Всё зависит от финансовых возможностей, наличия свободного времени для проведения операции и восстановления, а также от показателей здоровья.
Если врач предложил операцию, но пытается пока лечить более щадящими методами, не стоит торопиться с удалением. Нужно сначала испробовать все варианты лечения, прежде определить окончательно стоит ли удалять гланды. При этом, конечно, не доводить до крайностей. Иногда есть веские причины удаления миндалин. Когда операции не удастся избежать? Показания к удалению следующие:
- воспаление приобрело такие масштабы, что может негативно сказаться на работе сердца и легких;
- после применения всех известных методов (физиологические процедуры, курсы лечения два раза в год, промывание гланд, употребление иммунных препаратов), не наступает никакого улучшения;
- период заболевания ангиной сопровождается судорогами и высокой температурой, это очень опасно, особенно для детского головного мозга;
- на гландах замечены новообразования, в таком случае сначала необходимо провести биопсию, а по результатам её решить вопрос с удалением.
Опасность постоянного хронического заболевания гланд, заключается в наступлении необратимых изменений тканей.
Еще до недавнего времени врачи утверждали – процесс удаления гланд у взрослых и у детей просто необходим, считая, что в организме человека не все органы так уж нужны. Но время доказало обратное. Природа не глупа и каждый орган имеет своё значение и пользу.
Гланды – это барьер, который перекрывает путь бактериям и не даёт им попасть в организм. Удаляя их – преград никаких не остаётся. А во что это выльется, менингит, стафилококк – дело случая.
Особенно нет необходимости торопиться с хирургическим вмешательством, когда дело касается детей. Зачастую они просто перерастают этот период. Но если миндалины постоянно наполнены гноем, то и выполнять свою функцию не смогут. В таком случае вопрос с удалением однозначен.
Многих интересует и то, сколько стоит удаление гланд. Тут многое зависит от того, в частной или госклинике будет проводиться процедура и каким именно методом.
Если операция выполнена правильно, то на изменение голоса она не повлияет. Несколько дней будет наблюдаться гнусавость, это связано с отёком слизистой. Затем все придёт в норму.
В случае неудачной операции, могут быть задеты небные дужки, тогда последствия для голоса будут весьма негативными.
Проведение такой операции у певцов — дело ответственное и опасное. Доверить это можно только врачу с большим опытом работы. Процесс реабилитации будет проходить иначе, с использованием голосовых упражнений. Это относится только лишь к профессиональным певцам.
Если ребенок планирует заниматься вокалом, но существуют проблемы с гландами, то решиться на операцию лучше до начала такой деятельности.
После проведения операции, большое внимание необходимо уделить своему рациону. Первые сутки лучше совсем отказаться от еды, чтобы не повредить еще свежие ранки. При этом необходимо много пить. Конечно, взрослому человеку это будет проще сделать. Ребенку можно давать легкие супчики, с максимально измельченными ингредиентами.
Пища должна быть комнатной температуры, не горячая. После операции начинать прием еды минимальными порциями, ежедневно увеличивая их. Так как наркоз и сам процесс – огромный стресс для всего организма, может произойти отторжение пищи. Запрещено употреблять алкоголь, специи и, конечно же, курить.
Образ жизни и рацион необходимо будет кардинально изменить. Лечащий врач должен дать индивидуальные рекомендации по физическим нагрузкам и меню. Если он забыл, лучше напомнить ему об этом.
Что можно кушать после операции:
- можно есть злаковые каши – они достаточно сытные, чтобы утолить голод, при этом очень полезны, кушать после удаления миндалин их лучше в перетёртом виде;
- белки – неоценимая их польза в том, что они обволакивают ткань, благодаря чему защищают слизистую, белковую еду обязательно нужно включить в ежедневный рацион;
Таких ограничений необходимо придерживаться как минимум месяц, после чего проконсультироваться с врачом о возможности принятия твердой пищи.
- употреблять горячую пищу, она способна спровоцировать кровотечение, не так страшна холодная еда, как горячая;
- алкоголь и курение;
- кислое, солёное, маринованное, сладкое;
- газированные, алкогольные напитки;
Помимо правильного рациона, после операции человеку необходим покой. Активная физическая нагрузка должна быть полностью исключена. Стоит ограничиться пешими прогулками, не нужно долго не стоять на одном месте. Важно соблюдать основные правила:
- cвести речевую активность к минимуму, нужно больше молчать, после перенесенных процедур пациенту самому не захочется разговаривать, домашним не стоит его на это провоцировать;
- личная гигиена должна осуществляться только по средствам теплого душа, никакой бани и солярия;
- запрещены перелеты на самолете;
- реабилитационный период лучше проводить дома, вблизи больницы, в случае открытия кровотечения, либо сильного дискомфорта срочно обратиться к врачу;
- с осторожностью чистить зубы;
- возможно применение обезболивающего, но только по назначению лечащего врача, некоторые препараты способны спровоцировать кровотечение;
Сразу после процедуры на месте гланд остаются тёмно-красные пятна большого размера. Через время, из-за размножения бактерий и воспалительного процесса, пятна приобретает серый оттенок. Заживление происходит достаточно быстро, затягивание начинается с краев и больные участки постепенно уменьшаются, этому способствует рост здоровой слизистой оболочки.
Если гланды удалены полностью, то заново они не вырастут, если происходило частичное удаление, то это вполне возможно.
Чтобы помочь организму в реабилитации, лечащий врач может назначить курс антибиотиков, не стоит оставлять это без внимания, чтобы избежать негативных последствий.
Один комментарий
Спасибо это полезно чтобы знать людям чтобы не делали не обдумывает поступки а тот все на писано.
Нарушения голоса при тонзиллитах и по окончании удаления миндалин
Повышение миндалин в большинстве случаев отмечается у детей, время от времени они остаются в увеличенном состоянии и в юношеские годы, и только позднее подвергаются обратному формированию. Нарушения эмиссии голоса смогут появиться в следствии чрезмерного повышения миндалин и благодаря воспалительных процессов в них.
Повышение небных миндалин. как таковое, не есть показанием для своевременного вмешательства, если оно не вызвано каким-либо патологическим процессом. Громадные нёбные миндалины смогут, но, мешать при пении, если они являются обстоятельством нарушения подвижности мягкого нёба и трансформации функции мышц, участвующих в образовании замыкающего глоточного кольца. Увеличенные миндалины смогут кроме этого оказывать влияние на тембр голоса, т.к. размеры среднего отдела глотки наряду с этим уменьшаются, в связи с чем изменяются и резонаторные качества данной полости. Гипертрофия нёбных миндалин возможно показанием для хирургического вмешательства лишь у начинающих певцов.
Весьма громадные нёбные миндалины у умелого певца являются уникальностью и не требуют особого хирургического лечения, само собой разумеется лишь в тех случаях, в случае если их повышение не связано с наличием воспалительного процесса либо же новообразования. Операция по поводу увеличенных миндалин может кроме того принести вред, в случае если певец выработал специфический метод эмиссии голоса, приспособленный к наличию для того чтобы рода миндалин.
В один момент с гипертрофией небных миндалин довольно часто отмечается повышение глоточной миндалины. следствием чего есть высокое положение мягкого нёба, функциональные трудности мышц замыкающего глоточного кольца, нехорошая проходимость носа, нередкие насморки и нарушение слуха. Повышение нёбных миндалин в большинстве случаев не редкость двухсторонним, реже —односторонним. Увеличенные миндалины, и в первую очередь глоточная, значительно чаще подвергаются обратному формированию примерно к 8—10 году жизни. Наличие гипертрофированной глоточной миндалины по окончании полового созревания есть большой редкостью.
Воспалительные процессы в миндалинах смогут быть обстоятельством разного рода осложнений, каковые конкретно либо же косвенно воздействуют на голосовой аппарат. Одним из осложнений воспаления миндалин возможно воспаление суставов, распространяющееся время от времени и на межхрящсвыс суставы гортани, особенно на один либо оба кольце-черпаловидных сустава. Воспаление миндалин может кроме этого привести к формированию воспаления гортани и верхних дыхательных путей.
Наличие гнойного очага в миндалинах есть большой опасностью для здоровья и жизни больного. При таких условиях операция нужна, и обязана она быть произведена без всяких отлагательств. Антибиотики оказывают действенное воздействие лишь при острых воспалительных состояниях, они не воздействуют на хронические процессы, не предотвращают повторений и не избавляют от осложнений. Повышение глоточной миндалины возможно обстоятельством болезней и среднего уха, что со своей стороны, сопровождается нарушением слуха.
На протяжении каждой операции удаления миндалин доктор должен стремиться к тому, дабы не повредить нёбных дужек и не сократить подвижности мягкого нёба. Благодаря повреждения нёбных дужек может появиться стягивающий рубец, приближающий мягкое нёбо к языку и ограничивающий перемещение мягкого нёба вверх и назад. Операцию удаления миндалин у актеров, ораторов и в первую очередь у певцов должны создавать весьма умелые хирурги.
Не позднее, чем через 15 дней по окончании операции. нужно начать голосовые упражнения в среднем участке диапазона данного голоса. Ни при каких обстоятельствах не нужно раньше времени через чур интенсивно стремиться к расширению диапазона вверх, т.к. наряду с этим легко возможно привести к переутомлению мышц.
В случае если имеются показания к удалению миндалин. направляться операцию произвести в начале вокального обучения. Предварительные изучения и отбор должны основываться, кстати, и на фониатрической проверке.