Постоянные выделения из носа прозрачного цвета

Такие продукты нормальной или патологической жизнедеятельности самого носа или открывающихся туда пазух – это и есть выделения из носа. Их характер поможет понять, что с организмом не так. А дополнительные симптомы могут немного сориентировать в локализации.

Немного об анатомии

Полость носа расположена между глазницами и полостью рта. Наружу она открывается ноздрями, с лежащей же сзади глоткой нос сообщается посредством двух отверстий – хоан.

Задне-верхняя стенка полости носа образована костями, на которых уже непосредственно, с другой стороны, лежит головной мозг. Непосредственно сверху носа, отделяясь одной костной перегородкой, лежит лобная кость. Наружная же стенка образована несколькими костями, основной из которых является кость верхней челюсти.

На костной основе наружных стенок находятся 3 тонкие кости, по форме напоминающих жилище моллюсков-мидий. Они называются носовыми раковинами и разделяют пространство возле наружной стенки на три хода: нижний, средний и верхний. Функции их разные.

Все кости, (кроме ее нижней стенки), содержат одну или более воздухоносных полостей – придаточных пазух носа. Они имеют костные сообщения с одним из трех носовых ходов – соустья.

Верхняя и средняя носовые раковины – это не отдельные кости, а выросты решетчатой кости. Если они чересчур увеличены, дыхание с одной стороны затруднено.

Слизистая оболочка неоднородна в разных частях носа, что позволяет разделять ее на дыхательную и обонятельную зону. В первой между клетками цилиндрического эпителия, оснащенного ресничками, помогающими выводить попавшую в пыль, находятся клетки, которые вырабатывают слизь.

Последняя нужна, чтоб эффективно связывать микробные и мелкодисперсные частицы, попавшие извне, с воздухом, а потом выводить их наружу. В переднем отделе перегородки, больше справа, расположена особая сеть артерий, в стенке которых мало эластических и мышечных волокон. Поэтому при небольших травмах, его пересушивании воздухом или сосудосуживающими препаратами, подъеме артериального давления возникает кровотечение.

На внутренней поверхности нижней носовой раковины, а также в передних отделах средней раковины находится кавернозная ткань, состоящая из богатых мышечными клетками вен. При попадании на холодный воздух, выполнении мышечных упражнений просвет этих вен изменяется. Соответственно кавернозная ткань набухает, суживая носовой ход, или расширяется, увеличивая ее просвет. Делает она это мгновенно.

Вены, по которым идет отток из полости носа, идут через область неба, а затем отдают веточки, впадающие непосредственно в один из синусов (неспадающуюся крупную вену), расположенных в полости черепа.

Верхний носовой ход – область, где расположена обонятельная зона. Здесь через специальные отверстия в решетчатой кости в полость черепа входят окончания обонятельных нервов. Эта зона непосредственно касается твердой мозговой оболочки, поэтому, если возникает травма или аномалия развития последней, через эти отверстия в нос может вытекать спинномозговая жидкость – ликвор. Такое явление называется ликвореей. Также именно эта зона представляет опасность попадания инфекции из полости носа в полость черепа.

В норме обе половины носа не могут дышать круглосуточно одинаково: то одна, то другая половина дыши лучше, давая возможность отдохнуть соседней половины.

Длительное закапывание носа любыми каплями нарушает движение ресничек на клетках дыхательной зоны носа (см. список всех капель, спреев в нос при насморке).

Выделения из носа

Возможную причину состояния подскажет цвет выделений, который может быть желтым, белым, прозрачным, красным, зеленым, а также характер экссудата – слизистый, жидкий, кровянистый. Немаловажно учитывать также сопутствующие симптомы.

Желтый цвет соплей

Такой цвет имеют гнойные выделения из носа, которые сопровождают следующие заболевания:

Это заболевание, когда происходит воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, может быть острым и хроническим. Само по себе развивается редко, являясь осложнением насморка, гриппа, скарлатины, кори, других заболеваний, а также воспаления коренных зубов, корни которых расположены непосредственно в пазухе.

При гайморите хронического характера в период ремиссии значительных выделений, температуры, признаков интоксикации не будет. Заболевание будет проявляться ухудшением обоняния, ощущением тяжести на стороне воспаления. В период же обострения будет наблюдаться так же симптоматика, как и при остром гайморите.

Таким словом называется воспаление глубоких пазух – решетчатого лабиринта. Возникает он также как осложнение ринита и проявляется следующей симптоматикой:

• пульсирующие головные боли в области лба, носа, глазниц;
• разлитая головная боль, усиливающаяся в ночное время;
• ощущение распирания, полноты в глубине носа, в лобно-глазничной зоне;
• носовое дыхание затруднено;
• прозрачные сопли вначале, постепенно становятся слизисто-гнойные, желтого цвета;
• нарушение обоняния;
• отек века одного глаза, покраснение белка глаза;
• может быть болезненность у корня носа с одной стороны;
• повышается температура, снижается аппетит.

Воспаление слизистой оболочки лобной пазухи сопровождается такими симптомами (фронтит):

Такое заболевание чаще всего возникает как осложнение острого ринита, вызванного вирусами или бактериями и возникшее у аллергиков. Его не всегда легко заподозрить, что обусловлено глубоким залеганием пазухи и ее соседством со структурами мозга.

Проявляется патология следующими симптомами:

• давление и распирание в глубоких отделах носа, отдающие на соседние области и глазницы;
• боли в этих областях, которые отдают в лоб, темя, виски, преследуют постоянно;
• снижение обоняния;
• снижение зрения;
• периодически возникают резкая тошнота и рвота;
• слезотечение;
• покраснение белков глаз;
• светобоязнь;
• выделения слизистые, потом приобретают гнойный характер и желтый цвет;
• повышение температуры до высоких цифр с ее колебаниями в сторону больших или меньших значений на 1,5-2 градуса;
• потеря аппетита;
• бессонница.

Зеленый цвет соплей

Зеленые сопли могут быть в норме, при переходе второй стадии острого катарального ринита в третью. В этом случае насморк становится менее обильным и улучшается общее состояние. Если же, наоборот, нарастают признаки интоксикации, повышается температура тела, появилась тошнота – скорее всего, развился один из видов синусита, который необходимо срочно диагностировать и лечить, пока он не вызвал тяжелые осложнения как отит, менингит или абсцедирование в вещество головного мозга.

Белый цвет

Белые выделения сопровождают такие патологии:

• аллергический ринит;
• начальная форма любого из синуситов;
• воспаление аденоидов;
• наличие полипов в полости носа или пазухах;
• осложнение ОРВИ присоединением грибковой микрофлоры.

Прозрачные выделения из носа

Такой симптом характерен для заболеваний, описанных ниже.

Поражаются обе половины носа. Вначале – от нескольких часов до 2 суток – в носу и носоглотке начинает щипать, щекотать, жечь. Появляется недомогание, тяжесть и боль в голове, возникает слабость, снижается аппетит, может подниматься температура.

Через время возникают обильные водянистые сопли из полости носа, носящие серозно-слизистый характер, затрудняется дыхание. Одновременно может ощущаться заложенность и шум в ушах.

На 4-5 сутки болезни прозрачные сопли сменяет густое выделение из носа, становится легче дышать, улучшается общее состояние.

Прекращаются симптомы к 7-10 дню болезни.

Имеется постоянная (круглогодичная), сезонная и профессиональная формы данного заболевания. Первая связана с бытовыми аллергенами, вторая – с цветением определенных растений, третья – с профессиональной деятельностью.

Характеризуется болезнь триадой симптомов, которые наиболее сильны утром:

Бронхиальная астма, непереносимость препаратов, особенно ацетилсалициловой кислоты, частые бронхиты говорят в пользу вазомоторного ринита.

Перед тем, как появиться гною или примеси крови и желтого гноя со слизью, гайморит, фронтит, этмоидит или сфеноидит начинается с появления прозрачных слизистых выделений.

Такой симптом говорит, что нужно выполнять компьютерную томографию полости черепа, по результатам которой консультироваться с нейрохирургами. Оперативное лечение причины этого состояния обязательно, иначе любой насморк рискует закончиться менингитом или воспалением вещества головного мозга, что смертельно опасно.

Густые выделения из носа

Нарушается носовое дыхание, появляются выделения, которые не обильны, содержат только слизь или могут быть слизисто-гнойными. Труднее дышать становится на холоде. Если лежать на боку, закладывает нижележащую половину носа. Таких симптомов как снижение аппетита, тошнота, повышение температуры – нет.

Если сопли почти не прекращаются

Состояния, при которых отмечаются постоянные выделения, следующие:

1. Хронический катаральный ринит.
2. Хронический гипертрофический ринит.
3. Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Большое количество соплей

Появление обильных выделений характерно для:

Сопли с кровью

Кровянистые выделения из носа характерны для:

• травм носа, за что можно считать повреждение слизистой пальцем, особенно если у человека имеется хронический атрофический ринит;
• хирургических вмешательств в полость носа;
• огнестрельных ранений этой области;

Диагностика по сопутствующим симптомам

Если поражение – катаральное или гнойное – околоносовых пазух будет сопровождаться головной болью различной локализации, то болью в носу и выделением оттуда гноя проявляются следующие патологии:

• Фурункул . Это нагноение волосяного фолликула, которых много в начальных отделах полости носа. При его появлении отмечается местная болезненность, усиливающаяся при касании носа. Может повышаться температура. Вскрытие фурункула проявляется выделением гноя с примесями крови.
• Перфорация носовой перегородки с нагноением . Такой процесс происходит вследствие травмы носа, невскрытого абсцесса перегородки носа, иногда – атрофического ринита. Кроме боли и выделений гноя других симптомов нет: общее состояние страдает незначительно, головной боли нет.
• Абсцесс перегородки . Здесь будет видна припухлость носа, болезненность при пальпации.

Если боль в носу сопровождается выделениями из носа с кровью, речь может идти о:

• неосложнившейся или только произошедшей перфорации перегородки;
• гематоме перегородки;
• опухоли, локализованной в области перегородки или хрящей носа.

Если боль в носу сопровождается прозрачным отделяемым, это может быть в результате:

• ожога слизистой оболочки каплями или жидкостью горячей температуры;
• механической травмы слизистой оболочки;
• невралгии носоресничного нерва: в этом случае возникают приступообразные боли в носу, в области глаз и лба. Общее состояние не нарушается, а при приступе отделяется водянистый секрет в большом количестве, а также слезотечение. На переносице могут появляться высыпания.

Особенности носа в детском возрасте

Строение носа у детей несколько отличается от взрослого:

Причины соплей у детей

Учитывая изложенное в предыдущем разделе, чаще всего сопли у ребенка младшего возраста бывают при:

• остром катаральном рините, который вызван вирусами группы ОРВИ;
• аллергическом вазомоторном рините (тогда это, как и в первом случае – жидкие сопли);
• травматизации слизистой оболочки полости носа инородным телом. Это приводит к выделению из носа крови. Если инородное тело было мелким, особо не нарушило дыхание, потому было не замечено и не удалено, могут появляться гнойно-кровянистые выделения;
• слабости стенки сосудов носовой полости;
• заболевания свертывающей системы крови или органов кроветворения. В этом случае, как и в предыдущем, отмечаются периодические носовые кровотечения.

У малышей также могут развиваться синуситы, чаще всего – гайморит. Может появляться и фурункул, и даже карбункул мягких тканей носа, что вызвано расчесыванием его грязными пальцами. Различные же виды хронического ринита (гипертрофический, катаральный) в возрасте до 7 лет развиваются редко.

Что делать при появлении выделений

Лечение выделения из носа зависит от их причины, которую точно может установить только ЛОР-врач, иногда – только с помощью таких дополнительных исследований, как компьютерная томография носа и придаточных пазух. Но первые действия можно сделать и дома, в зависимости от характера соплей.

Если причина выделений неясна, но они прозрачны:

При развитии симптомов интоксикации (тошнота, слабость, снижение аппетита) или появлении желтых, белых, зеленых, оранжевых, коричневых или смешанных выделений:

Насморк и выделение назальной слизи или соплей является естественной реакцией организма на раздражение слизистой оболочки носа, попадания на нее частиц из загрязненного воздуха. В норме слизь из носа не имеет окраски и должна быть прозрачной или бесцветной. Слизь препятствует дегидратации слизистой оболочки носа и способствует выведению частиц, попавших из внешней среды. Когда слизь приобретает цвет, становится белой или желтой, то это повод обратиться к врачу.

Возникновению белых обильных соплей часто сопутствуют и другие симптомы, такие как озноб, повышенная температура, головная боль и другие. Эти признаки свидетельствуют о патологическом процессе в организме человека и являются поводом для посещения оториноларинголога, который сможет поставить точный диагноз.

Причины белых соплей у взрослых

Одной из основный причин бесцветных выделений является вирусный ринит. Такие выделения беспокоят больного в первые 3-4 дня заболевания. Затем выделения приобретают желтый или желто-зеленый цвет. Это происходит из-за присоединения бактериальной инфекции.

Причиной обильных выделений из носа могут быть физиологические реакции, например, при снижении влажности воздуха, обезвоживании организма. При этом слизистые оболочки выделяют меньше воды, а продукция муцина (компонент слизи) и солей остается на том же уровне. Таким образом, назальный секрет сгущается и приобретает белый цвет.

В некоторых случаях возникновение белых соплей связано с развитием аллергии, что связано с попаданием в носовую полость и околоносовые пазухи аллергенов в виде шерсти животных, пыльцы растений, домашней пыли. В этом случае об аллергической природе насморка свидетельствует сезонный характер насморка, например, в весенне-летний период цветения пыльцы или контакт с животными.

Причиной белых соплей могут быть также такие воспалительные заболевания как:

Аденоидит – воспаление носоглоточной миндалины, чаще протекает у детей, но может встречаться и у взрослых. Для этого характерно выделение слизи, которую трудно высморкать. Больные часто жалуются на затрудненное дыхание, заложенность носа, храп во время сна.

Полипы носа – образования в носу из гипертрофированной слизистой оболочки. Их появление может быть связано с наличием других заболеваний, таких как аллергический ринит, хронический синусит и др. Симптомами полипов являются заложенность носа, затрудненное дыхание, присоединение вторичной инфекции, головные боли. Лечение полипов носа в основном хирургическое, однако после их удаления рецидив наблюдается в 70% случаев.

До назначения лечения при выделениях белого цвета, необходимо установить причину их появления. Поскольку сопли белого цвета могут являться признаком целого ряда заболеваний причину их возникновения может установить только врач-оториноларинголог. Диагностика проводится в условиях медицинского учреждения и включает:

Осмотр больного, включая риноскопию;

Мазок со слизистой оболочки носа для определения возбудителя заболевания, а также чувствительности флоры к антибиотикам.

Для оценки состояния околоносовых пазух врач-оторноларинголог может также направить на рентгеновское обследование. Комплексная оценка поможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Лечение белых выделений из носа зависит от вызвавшей их причины. Медикаментозная терапия включает назначение сосудосуживающих средств, местных антимикробных препаратов, антибиотиков, промываний солевыми растворами. При аллергической природе насморка назначаются антигистаминные средства.

Если белым выделениям из носа сопутствуют бронхит, трахеит с повышением температуры врач может рекомендовать прием антибиотиков;

В случае аллергического насморка назначают антигистаминные препараты, такие как Эриус, Аллегра, Зодак и др. В нос также рекомендуют закапывать препараты на основе кортикостероидов, которые снимают отечность и оказывают противовоспалительное действие, например, Авамис, Назонекс;

• При вирусной инфекции показан прием укрепляющих иммунитет иммуномодуляторов, например, Гриппферона, Назоферона и др.

Правда ли, что густые выделения из носа требуют серьезного лечения

Итак, разберем стандартное течение простудного насморка. В подавляющем большинстве случаев он имеет вирусное происхождение: его провоцируют респираторные вирусы — возбудители ОРВИ. Начало вирусного ринита, как правило, довольно типично: прозрачные обильные выделения из носа буквально льют рекой на протяжении нескольких дней.

Бактериальный ринит, или риносинусит (воспаление слизистой носа и носовых пазух), случается довольно редко. Его можно заподозрить в трех случаях:

Во всех этих случаях необходимо обратиться к лор-врачу или педиатру (если речь идет о ребенке), и тот должен сделать окончательный вывод о происхождении насморка и способах его лечения.

Читайте также: Детская простуда

Кстати, лечение бактериального ринита — вопрос тоже довольно интересный. Бактериальный насморк, как и вирусный, проходит самостоятельно, просто выздоровление занимает дольше времени — на порядок больше, чем традиционные 10 дней. Ринит и риносинусит, связанный с бактериальной инфекцией, может длиться месяц и даже дольше, что, конечно же, вселяет тревогу и вынуждает больных (или родителей, когда болен ребенок) активно включиться в процесс выздоровления.

• капли с антибиотиками;
• сложные капли (могут содержать диоксидин, гидрокортизон, цефтриаксон и другие компоненты);
• препараты серебра — колларгол и протаргол;
• препараты, содержащие интерферон;
• иммуномодуляторы и т. д.

Процветанию самолечения и лечения с помощью препаратов с отсутствующей эффективностью и к тому же не самым высоким профилем безопасности способствует тот факт, что зачастую после их применения состояние улучшается. Это не более чем совпадение, ведь бактериальный насморк — явление временное и самоизлечивающееся.

Второй способ лечения, безусловно, гораздо менее затратный и усилиям, и по материальным вложениям. Он зиждется на одном-единственном правиле: чтобы помочь слизистой носа, нужно просто не допускать ее пересыхания. Для этого необходимо:

• обеспечить высокую влажность воздуха, проветривая помещение, проводя влажную уборку и используя увлажнитель;
• регулярно промывать полость носа изотоническим раствором натрия хлорида.

Если выполнять эти два условия, можно ускорить выздоровление как от вирусного, так и от бактериального насморка. Чаще всего бактериальный ринит тоже не нуждается в каком-то специфическом лечении, за исключением случаев, когда он доставляет массу неприятных моментов и снижает качество жизни. Тогда для облегчения состояния врач (не сосед, не приятель и даже не провизор) может назначить препараты двух групп:

• назальные кортикостероиды (например, Назонекс), которые уменьшают выраженность воспаления;
• системные антибиотики (т. е. применяемые внутрь).